39问医生

左后肩放射性疼痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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左后肩放射性疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、肩袖损伤、肩峰撞击综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症反应,炎症因子刺激局部神经可引起放射性疼痛。此外,还伴有肩关节活动受限的情况。患者可在医生指导下进行功能锻炼,如爬墙运动等,以促进血液循环,缓解不适症状。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、椎间盘突出等因素引起的,当突出的椎间盘压迫到邻近的脊髓和神经根时,可能会出现肩部放射痛的症状。典型表现为颈项部疼痛伴上肢麻木、肢体无力等症状。对于轻度的颈椎病,可通过牵引疗法来改善病情,常用方法包括坐姿牵引法、卧位牵引法以及手法牵拉法。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染所致,在炎症因子的作用下,会导致肩关节部位的肌肉痉挛收缩,从而引起放射性的疼痛感。通常伴随低热、乏力、夜间盗汗等全身中毒症状。患者需要遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗,同时还要注意休息,以免加重不适症状。
4.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱或腱鞘发生撕裂或断裂,导致肩关节不稳定,引起肩部疼痛和功能障碍。典型表现为肩关节外展、旋转时疼痛加剧。患者应减少患侧肩关节的负重活动,以免加重不适症状。必要时需通过肩关节镜下肩袖修补术等方式进行处理。
5.肩峰撞击综合征
肩峰撞击综合征多因肱骨大结节与肩峰之间的异常摩擦而诱发,此时会对周围组织产生持续刺激,进而形成无菌性炎症,炎症因子会进一步刺激周围组织,导致肩部放射性疼痛的发生。常伴有肩关节活动范围受限的情况。患者可以适当对疼痛部位进行按摩,有助于促进血液循环,缓解不适症状。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能的并发症。日常生活中,应注意保持良好的姿势习惯,避免长时间维持同一姿势,以减轻肩部负担。
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2024-03-29 浏览100
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