39问医生

左肾盂扩张是什么原因

聂志扬 内科 副主任医师
北京医院 三级甲等
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左肾盂扩张可能是由尿路梗阻、尿路结石、输尿管狭窄、膀胱炎或肾积水等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿路梗阻
由于各种原因导致尿液流动受阻,使尿液无法顺利通过尿道而积聚在肾脏中,进而引起左肾盂扩张。例如使用留置导尿管时发生堵塞,则需要及时处理以防止进一步的并发症。
2.尿路结石
当存在有尿路结石的时候,结石容易嵌顿于输尿管之内,从而会导致尿流不畅,出现肾盂部位的压力增高,所以会出现肾盂扩张的情况。对于较小的结石可以考虑体外冲击波碎石进行治疗,比如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
3.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由于先天发育异常或后天因素如炎症、损伤等原因导致输尿管壁变窄,影响尿液流通,此时尿液不能顺利流入膀胱,导致尿液滞留在肾盂内,久之则会引起肾盂扩张。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。若保守治疗无效且病情加重,则需行输尿管狭窄切开成形术。
4.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症,炎症刺激可导致膀胱肌肉痉挛和尿频,进而引起排尿困难和尿潴留,导致肾盂压力增加和肾盂扩张。患者可在医生指导下口服盐酸环丙沙星片、诺氟沙星胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
5.肾积水
肾积水是指尿液从肾脏流出受阻,导致尿液在肾脏内积聚,随着时间的推移,尿液积聚越来越多,导致肾盂扩张。轻度的肾积水一般不需要特殊治疗,但要定期复查;严重的肾积水可能需要手术干预,如经皮穿刺肾造瘘术。
针对左肾盂扩张,建议患者遵循医嘱进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肾功能和结构。日常生活中应保持充足的水分摄入,促进尿液排出,同时注意避免过度劳累和长时间憋尿。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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