催吐后脸大可能是神经性厌食症、皮质醇增多症、柯兴综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等疾病因素导致的，这些疾病会影响身体的正常代谢和激素水平，进而影响脸部的组织结构和水分代谢。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.神经性厌食症
神经性厌食症患者由于长期节食导致体重下降，进而出现下颌线后缩、咬肌肥厚等现象，从而引起脸部肥胖。营养支持治疗是主要手段，如遵医嘱使用复方氨基酸注射液补充蛋白质，同时可配合口服维生素B6片以促进食欲。
2.皮质醇增多症
皮质醇增多症会导致体内脂肪重新分布，水钠潴留，面部脂肪堆积，因此会出现脸大的表现。此外，还可能伴随向心性肥胖、多血质外貌等症状。糖皮质激素受体拮抗剂可用于控制皮质醇水平，例如甲泼尼龙和都属于此类药物，需要医生指导下使用。
3.柯兴综合征
柯兴综合征是由肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇引起的临床综合征，皮质醇具有保钠排钾的作用，会引起体内水分滞留，导致面部水肿和肥胖。针对柯兴综合征的治疗通常包括原发疾病的治疗，如库欣病患者可以进行经鼻蝶微创手术切除垂体瘤。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，机体代谢率降低，基础代谢率低，能量消耗减少，导致体重增加，面部浮肿。甲状腺功能减退的治疗通常采用甲状腺激素替代疗法，常用的药物为左旋甲状腺素钠片，需定期监测甲状腺功能指标以调整剂量。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退会影响身体对电解质的调节，可能导致体内钠离子浓度降低，引起面部水肿。肾上腺皮质功能减退的治疗通常包括氢化可的松或氟氢可的松替代疗法，这些药物能够提高体内肾上腺皮质激素水平，缓解症状。
建议关注睡眠质量，保持充足休息，有助于改善皮肤状态。若症状持续未得到改善，建议及时就医，在医生的指导下完善相关检查，如头颅CT、MRI成像以及内分泌功能检测，以便进一步评估病情严重程度并制定合适的治疗方案。
1.神经性厌食症
神经性厌食症患者由于长期节食导致体重下降，进而出现下颌线后缩、咬肌肥厚等现象，从而引起脸部肥胖。营养支持治疗是主要手段，如遵医嘱使用复方氨基酸注射液补充蛋白质，同时可配合口服维生素B6片以促进食欲。
2.皮质醇增多症
皮质醇增多症会导致体内脂肪重新分布，水钠潴留，面部脂肪堆积，因此会出现脸大的表现。此外，还可能伴随向心性肥胖、多血质外貌等症状。糖皮质激素受体拮抗剂可用于控制皮质醇水平，例如甲泼尼龙和都属于此类药物，需要医生指导下使用。
3.柯兴综合征
柯兴综合征是由肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇引起的临床综合征，皮质醇具有保钠排钾的作用，会引起体内水分滞留，导致面部水肿和肥胖。针对柯兴综合征的治疗通常包括原发疾病的治疗，如库欣病患者可以进行经鼻蝶微创手术切除垂体瘤。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，机体代谢率降低，基础代谢率低，能量消耗减少，导致体重增加，面部浮肿。甲状腺功能减退的治疗通常采用甲状腺激素替代疗法，常用的药物为左旋甲状腺素钠片，需定期监测甲状腺功能指标以调整剂量。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退会影响身体对电解质的调节，可能导致体内钠离子浓度降低，引起面部水肿。肾上腺皮质功能减退的治疗通常包括氢化可的松或氟氢可的松替代疗法，这些药物能够提高体内肾上腺皮质激素水平，缓解症状。
建议关注睡眠质量，保持充足休息，有助于改善皮肤状态。若症状持续未得到改善，建议及时就医，在医生的指导下完善相关检查，如头颅CT、MRI成像以及内分泌功能检测，以便进一步评估病情严重程度并制定合适的治疗方案。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
左甲状腺素钠片
贞芪扶正颗粒
甲磺酸溴隐亭片
