脚指甲一般指脚趾甲。脚趾甲变厚变黄，里边有些粉末状可能是甲营养不良、甲癣、银屑病甲、扁平苔藓等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、甲营养不良
甲营养不良可能是先天性因素、后天性因素等原因导致的，会导致指甲的形状、结构、颜色等发生改变，可能会出现上述症状伴随指甲表面粗糙、无光泽等。患者可以在医生的指导下口服维生素E胶丸、维生素AD滴剂等药物进行治疗。
2、甲癣
甲癣通常是由于皮肤癣菌感染所引起的指甲病变，通常表现为指甲颜色变暗、变脆、增厚等，也可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下口服伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等药物进行治疗。
3、银屑病甲
银屑病甲是由于银屑病侵及甲床以及甲母质所引起的，可能会导致脚趾甲的形状、结构、颜色等发生改变，会出现上述症状伴随指甲表面凹凸不平、甲床增厚等症状。患者可以在医生指导下口服阿维A胶囊、环孢素软胶囊等药物进行治疗。
4、扁平苔藓
扁平苔藓是一种T细胞介导的自身免疫炎症性皮肤病，可能与感染、精神因素、药物等原因有关，患者可能会出现指甲紫红色多角形斑点，甲板肥厚、变形等症状。建议患者可以在医生的指导下使用他扎罗汀凝胶、他克莫司软膏等药物进行治疗。
5、其他原因
湿疹、甲沟炎等疾病也可能会导致上述症状，需要根据具体情况进行治疗。
在日常生活中，患者要注意个人卫生，勤洗脚，同时也要注意清淡饮食，避免吃辛辣刺激的食物，以免加重病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
右旋糖酐铁分散片
复方聚维酮碘搽剂
卡泊三醇软膏
