丙戊酸浓度45μg/ml的危害一般有嗜睡、肝功能损伤、多发性神经炎、震颤等。丙戊酸是一种广谱抗癫痫药，适用于全面性癫痫、失神发作、肌阵挛性发作、强直阵挛性发作、失张力发作及混合型发作等。
1、嗜睡
丙戊酸是一种抗癫痫药物，主要用于治疗全面性癫痫、失神发作、肌阵挛性发作、强直阵挛性发作、失张力发作及混合型发作等。丙戊酸的血药浓度为45μg/ml时，可能会导致患者出现嗜睡的症状。建议患者在医生指导下调整用药剂量，以免引起嗜睡的症状。
2、肝功能损伤
丙戊酸在肝脏代谢，如果患者长期服用丙戊酸，可能会导致肝脏损伤，引起肝功能异常的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫普罗宁、水飞蓟宾等药物进行治疗。
3、多发性神经炎
多发性神经炎是一种四肢远端的感觉运动及自主神经障碍性疾病，可能与药物、营养不良等因素有关，患者可能会出现四肢远端感觉异常、疼痛等症状。由于丙戊酸对多发性神经炎具有抑制作用，患者可以在医生指导下使用丙戊酸钠、维生素B1等药物进行治疗。
4、震颤
震颤是指身体的一个或者多个部位出现不自主的、有节奏的快速震荡样运动。丙戊酸可抑制神经元放电，减轻或者消除各种原因导致的震颤。患者可表现为头部、手部、上肢或者下肢等部位出现不自主的、有节奏的快速震荡样运动。患者可在医生指导下使用左旋多巴、盐酸金刚烷胺等药物进行治疗。
5、其他危害
患者在服用丙戊酸后，可能会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道不适的症状，还可能会出现头晕、头痛、嗜睡、脱发、体重减轻等症状。上述症状一般在停药后可自行缓解或消失。
患者在服用丙戊酸时，需要在医生的指导下进行，避免自行服用，以免出现上述不良反应，如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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