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急性胰腺炎为什么会引起低钙血症

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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急性胰腺炎引起低钙血症可能是由于长期禁食导致钙吸收不足、胰酶分泌不畅引起的钙代谢紊乱、胰腺外分泌功能不足导致钙离子分泌减少以及胰石症阻碍钙的吸收和利用。该情况需要及时就医并接受专业治疗。
1.长期禁食
长期禁食会导致机体无法通过食物摄取足够的钙质,进而影响血液中的钙离子浓度。为了补充钙质,可以遵医嘱使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行补钙治疗。
2.胰酶分泌不畅
胰酶分泌不畅导致胰蛋白酶原不能转化为活性胰蛋白酶,使胰蛋白酶原被活化为胰蛋白酶原激肽释放酶原,后者再被激活为激肽释放酶。激肽释放酶能使缓激肽原转变为激肽,而激肽又可使凝血因子原转变成凝血因子,从而启动内源性凝血途径,形成微血管栓塞。对于微血管栓塞引起的缺血、缺氧状态,可通过体位引流的方式促进局部血液循环,改善不适症状。
3.胰腺外分泌功能不足
胰腺外分泌功能不足会影响钙结合蛋白和钙结合转位蛋白的合成和转运,进而影响小肠黏膜上皮细胞对钙的吸收。针对胰腺外分泌功能不足的情况,可以通过高钙饮食来增加体内钙含量,如奶制品、豆制品等。
4.胰石症
胰石症患者由于胰管阻塞,胰液排出受阻,导致胰腺泡破裂,其中所含的消化酶进入间质组织中,刺激肥大细胞释放组胺,使毛细血管通透性增高,液体渗出,同时促使巨噬细胞吞噬含有钙盐的淋巴细胞和脱落的上皮细胞团块,这些物质在胰腺实质内沉积下来形成结石。若患者的病情比较严重,则需要及时到正规医院通过手术的方式将结石取出,以免加重病情。
建议定期监测电解质水平,特别是血清钙浓度,以评估治疗效果和病情进展。必要时,医生可能会推荐进行腹部超声、CT扫描或实验室检查,以进一步了解胰腺的功能和结构状况。
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2024-04-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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