39问医生

输尿管结石先放支架是为什么

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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输尿管结石先放支架可能是由于输尿管狭窄、输尿管损伤、输尿管炎症、输尿管肿瘤、输尿管异物等病因导致的,放支架是为了缓解输尿管的梗阻,防止进一步的尿路损害。这是一种常见的介入治疗方法,需要在医生的指导下进行。
1.输尿管狭窄
输尿管狭窄会导致尿液流动受阻,引起尿路梗阻和积水。置入支架可以扩张狭窄部位,恢复尿液通畅。对于输尿管狭窄导致的结石梗阻,可采用经皮肾镜取石术进行治疗,在X线监控下将一根软管插入肾脏,找到结石并取出。
2.输尿管损伤
输尿管损伤后可能会出现血尿、腰痛等症状,此时放置支架是为了引流血液和尿液,减轻疼痛。针对输尿管损伤,通常需要手术修复受损组织,如开放性手术或腹腔镜手术。
3.输尿管炎症
输尿管炎症会引起输尿管壁水肿和痉挛,导致排尿困难。置入支架可以支撑输尿管壁,缓解炎症反应。患者可在医生指导下使用抗生素治疗,如头孢菌素类或喹诺酮类药物。
4.输尿管肿瘤
输尿管肿瘤压迫周围组织结构,导致输尿管腔狭窄,影响尿液排出。置入支架可以暂时缓解梗阻症状。对于输尿管癌,根治性切除是最常见的治疗方法,包括患侧输尿管、肾盂和部分膀胱壁的切除。
5.输尿管异物
输尿管内有异物时,容易形成嵌顿,进而诱发感染、出血等问题。置入支架有助于稳定异物位置,防止进一步损害。处理输尿管异物需采取微创手术方式,例如输尿管镜碎石术,利用特殊工具移除异物。
建议定期复查以监测病情变化,必要时可通过超声波成像评估输尿管状况。日常生活中应多喝水促进排泄,避免摄入高钙食物,以免加重结石症状。
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2024-04-06 浏览100
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