脚臭洗了还臭可能是足癣、汗腺功能异常、糖尿病、臭汗症、遗传因素等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.足癣
足癣是由真菌感染引起的，会导致皮肤角质层增厚、脱落增多，从而产生异味。这种真菌在潮湿温暖的环境下容易繁殖，导致脚部出现瘙痒、脱皮等症状。患者可在医生指导下使用克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等抗真菌药物进行治疗。
2.汗腺功能异常
汗腺功能异常可能导致出汗量增加，而过多的汗水与细菌作用会产生氨类物质，进而产生难闻的气味。这可能与年龄、环境温度等因素有关。针对汗腺功能异常的情况，可遵医嘱使用乌洛托品溶液、明矾溶液等止汗剂来改善状况。
3.糖尿病
糖尿病患者的高血糖状态有利于细菌滋生，同时也会抑制白细胞的杀菌能力，使得局部更容易受到细菌感染，从而加重脚臭的症状。此外，高血糖还会导致足部神经和血管受损，进一步恶化脚臭的问题。对于糖尿病患者来说，控制好血糖水平是关键。可通过口服降糖药如格列齐特片、格列吡嗪片等降低血糖浓度。
4.臭汗症
臭汗症是因为汗液被分解后产生的氨以及有机物腐败所产生的特殊臭味。这些代谢产物与皮肤表面的细菌相互作用，产生硫化氢等刺激性气体，从而引起脚臭。若确诊为臭汗症，建议勤换鞋袜，保持患处干燥清洁。必要时也可遵照医生的意见用除臭喷剂如腋臭粉、狐臭粉等减轻症状。
5.遗传因素
如果脚臭属于家族遗传，则通常难以通过简单的生活方式改变得到缓解。因为遗传基因决定了个体的大汗腺密度和活性，进而影响到脚部的排汗能力和微生物群落构成。针对遗传性脚臭，可以尝试使用含有抗菌成分的香体喷雾或者定期更换鞋垫等方式来减少异味。选择透气性好的鞋子和棉质的袜子也有助于改善脚部环境。
针对脚臭问题，建议患者定期进行足部检查，包括观察是否有异常分泌物、是否存在皮肤病变等。适当的运动可以帮助提高身体的新陈代谢，促进血液循环，有助于改善脚臭问题。饮食方面宜清淡，避免食用辛辣刺激性食物，以减少对足部微环境的影响。
1.足癣
足癣是由真菌感染引起的，会导致皮肤角质层增厚、脱落增多，从而产生异味。这种真菌在潮湿温暖的环境下容易繁殖，导致脚部出现瘙痒、脱皮等症状。患者可在医生指导下使用克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等抗真菌药物进行治疗。
2.汗腺功能异常
汗腺功能异常可能导致出汗量增加，而过多的汗水与细菌作用会产生氨类物质，进而产生难闻的气味。这可能与年龄、环境温度等因素有关。针对汗腺功能异常的情况，可遵医嘱使用乌洛托品溶液、明矾溶液等止汗剂来改善状况。
3.糖尿病
糖尿病患者的高血糖状态有利于细菌滋生，同时也会抑制白细胞的杀菌能力，使得局部更容易受到细菌感染，从而加重脚臭的症状。此外，高血糖还会导致足部神经和血管受损，进一步恶化脚臭的问题。对于糖尿病患者来说，控制好血糖水平是关键。可通过口服降糖药如格列齐特片、格列吡嗪片等降低血糖浓度。
4.臭汗症
臭汗症是因为汗液被分解后产生的氨以及有机物腐败所产生的特殊臭味。这些代谢产物与皮肤表面的细菌相互作用，产生硫化氢等刺激性气体，从而引起脚臭。若确诊为臭汗症，建议勤换鞋袜，保持患处干燥清洁。必要时也可遵照医生的意见用除臭喷剂如腋臭粉、狐臭粉等减轻症状。
5.遗传因素
如果脚臭属于家族遗传，则通常难以通过简单的生活方式改变得到缓解。因为遗传基因决定了个体的大汗腺密度和活性，进而影响到脚部的排汗能力和微生物群落构成。针对遗传性脚臭，可以尝试使用含有抗菌成分的香体喷雾或者定期更换鞋垫等方式来减少异味。选择透气性好的鞋子和棉质的袜子也有助于改善脚部环境。
针对脚臭问题，建议患者定期进行足部检查，包括观察是否有异常分泌物、是否存在皮肤病变等。适当的运动可以帮助提高身体的新陈代谢，促进血液循环，有助于改善脚臭问题。饮食方面宜清淡，避免食用辛辣刺激性食物，以减少对足部微环境的影响。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
盐酸特比萘芬片
参芪降糖颗粒
盐酸布替萘芬喷雾剂
