支架术后胸口疼可能是由支架内再狭窄、支架移位、支架周围血栓形成、胸膜炎、胃食管反流病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.支架内再狭窄
支架内再狭窄是由于动脉硬化斑块再次堵塞了已经扩张的血管，导致血液供应减少，引起心绞痛和胸部不适。需要再次进行冠脉造影术以评估狭窄程度，并可能需重新置入支架。
2.支架移位
支架移位是指放置于患者的血管内的支架位置发生改变，可能导致局部组织损伤、出血等并发症。针对这种情况通常需要立即行经皮穿刺介入手术重新定位或取出移位的支架。
3.支架周围血栓形成
支架周围血栓形成是由于血液凝固因子在支架植入后迅速附着并形成血小板纤维蛋白凝块，导致局部血液循环受阻。抗血小板药物如阿司匹林和氯吡格雷可用于预防血栓形成。
4.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应，包括感染性、非感染性和外伤性。当胸膜受到刺激时，会引起胸腔压力变化，从而出现胸痛的症状。患者可在医生指导下使用抗生素治疗细菌性胸膜炎，常用药物有青霉素、头孢曲松钠等；对于结核性胸膜炎，则需要遵医嘱服用异烟肼、利福平等抗结核药进行治疗。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为食道下端括约肌功能障碍或胃液反流至食道所致，此时胃酸和胃内容物会刺激食道黏膜，引起胸骨后疼痛。患者可遵照医生的意见口服质子泵抑制剂来降低胃酸分泌，比如奥美拉唑、兰索拉唑等。
建议定期复查，监测病情进展，必要时进行冠状动脉CTA扫描或超声心动图检查。饮食方面宜选用易消化、低脂肪食物，避免过量摄入辛辣、油腻食品，以减轻胃食管反流病症状。
1.支架内再狭窄
支架内再狭窄是由于动脉硬化斑块再次堵塞了已经扩张的血管，导致血液供应减少，引起心绞痛和胸部不适。需要再次进行冠脉造影术以评估狭窄程度，并可能需重新置入支架。
2.支架移位
支架移位是指放置于患者的血管内的支架位置发生改变，可能导致局部组织损伤、出血等并发症。针对这种情况通常需要立即行经皮穿刺介入手术重新定位或取出移位的支架。
3.支架周围血栓形成
支架周围血栓形成是由于血液凝固因子在支架植入后迅速附着并形成血小板纤维蛋白凝块，导致局部血液循环受阻。抗血小板药物如阿司匹林和氯吡格雷可用于预防血栓形成。
4.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应，包括感染性、非感染性和外伤性。当胸膜受到刺激时，会引起胸腔压力变化，从而出现胸痛的症状。患者可在医生指导下使用抗生素治疗细菌性胸膜炎，常用药物有青霉素、头孢曲松钠等；对于结核性胸膜炎，则需要遵医嘱服用异烟肼、利福平等抗结核药进行治疗。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为食道下端括约肌功能障碍或胃液反流至食道所致，此时胃酸和胃内容物会刺激食道黏膜，引起胸骨后疼痛。患者可遵照医生的意见口服质子泵抑制剂来降低胃酸分泌，比如奥美拉唑、兰索拉唑等。
建议定期复查，监测病情进展，必要时进行冠状动脉CTA扫描或超声心动图检查。饮食方面宜选用易消化、低脂肪食物，避免过量摄入辛辣、油腻食品，以减轻胃食管反流病症状。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
注射用头孢唑肟钠
艾司奥美拉唑镁肠溶片
多巴丝肼片
