39问医生

肾小球滤过率下降为什么会导致水钠潴留

聂志扬 内科 副主任医师
北京医院 三级甲等
咨询
肾小球滤过率下降可能引起肾性水肿,这是由于肾小球滤过率下降导致的尿液减少、肾小管功能障碍引起的重吸收增加、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、抗利尿激素分泌增多以及肾间质纤维化等病理变化导致的。这些因素共同作用使得体内水分潴留,进而引发水肿。
1.肾小球滤过率下降导致的尿液减少
肾小球滤过率是肾脏清除废物和调节体液平衡的重要指标,当其下降时,肾脏无法有效过滤血液中的水分和电解质,导致体内液体积聚。为了缓解水肿,需要限制盐分摄入量,如低钠饮食,以减少水钠潴留。
2.肾小管功能障碍引起的重吸收增加
肾小管对水和钠离子的重吸收能力增强,进一步加重了水钠潴留的情况。患者可以遵医嘱使用螺内酯片、氢片等药物进行治疗,能够减轻水肿症状。
3.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活可引起血压升高和液体潴留,进一步降低肾小球滤过率,形成恶性循环。患者可以在医生指导下使用卡托普利片、硝苯地平控释片等药物控制血压,有助于改善肾功能。
4.抗利尿激素分泌增多
抗利尿激素通过提高肾小管对水的重吸收来减少尿液排泄,从而导致水钠潴留。对于抗利尿激素分泌增多引起的水肿,常用的治疗方法包括利尿剂治疗,例如片、氢片等。
5.肾间质纤维化
肾间质纤维化可能导致肾小球毛细血管壁增厚,影响血流量和滤过功能,进而影响肾小球滤过率。患者可在医师指导下使用复方α-酮酸片、骨化三醇软胶囊等药物延缓肾损害进展。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐水平。适当的运动可以帮助促进血液循环,但应避免剧烈运动以免加重肾脏负担。
66
2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

相关医院 健康问答 健康资讯 医院推荐 适用药品