16个月宝宝体重不增加可能是蛋白质-能量营养不良、缺锌、甲状腺功能减退症、先天性肾上腺皮质增生、遗传代谢性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良是指机体长期摄入不足、消化吸收障碍或消耗过多导致的营养素缺乏，影响生长发育和免疫力。低蛋白血症会导致水肿，进而引起体重下降。补充高蛋白辅食如肉泥、鸡蛋羹等，配合营养补充剂如儿童多种维生素矿物质片，以满足生长需要。
2.缺锌
缺锌会影响味觉和食欲，使孩子对食物的兴趣降低，从而出现厌食、偏食等症状，导致体重增长缓慢。可在医生指导下使用补锌制剂进行治疗，如赖氨葡锌颗粒、葡萄糖酸锌口服溶液等。
3.甲状腺功能减退症
由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢率降低的一种疾病状态。此病可表现为体重增加、皮肤干燥、毛发稀疏等症状。患者可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于基因突变导致肾上腺皮质激素合成过程中关键酶的缺乏，引起雄激素增多，导致肥胖、多毛等症状。患者可以遵医嘱使用磷酸钠注射液、醋酸氢化可的松注射液等药物缓解不适症状。
5.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是一组由先天性遗传缺陷引起的疾病，这些疾病的发病原因主要是遗传物质异常，包括染色体畸变、基因突变等等。不同类型的遗传代谢性疾病有不同的临床表现，但都可能伴随生长迟缓的情况。此类疾病通常需要个体化的治疗方案，建议咨询专业医师并进行针对性的实验室检测，如血液生化分析、基因测序等，以制定有效的治疗计划。
针对16个月宝宝体重不增加的情况，建议定期监测身高、体重指数，评估孩子的生长曲线是否正常。必要时，应进行微量元素检测、内分泌相关检查以及遗传代谢疾病的相关筛查，以便及时发现潜在的问题并采取适当的干预措施。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良是指机体长期摄入不足、消化吸收障碍或消耗过多导致的营养素缺乏，影响生长发育和免疫力。低蛋白血症会导致水肿，进而引起体重下降。补充高蛋白辅食如肉泥、鸡蛋羹等，配合营养补充剂如儿童多种维生素矿物质片，以满足生长需要。
2.缺锌
缺锌会影响味觉和食欲，使孩子对食物的兴趣降低，从而出现厌食、偏食等症状，导致体重增长缓慢。可在医生指导下使用补锌制剂进行治疗，如赖氨葡锌颗粒、葡萄糖酸锌口服溶液等。
3.甲状腺功能减退症
由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢率降低的一种疾病状态。此病可表现为体重增加、皮肤干燥、毛发稀疏等症状。患者可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于基因突变导致肾上腺皮质激素合成过程中关键酶的缺乏，引起雄激素增多，导致肥胖、多毛等症状。患者可以遵医嘱使用磷酸钠注射液、醋酸氢化可的松注射液等药物缓解不适症状。
5.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是一组由先天性遗传缺陷引起的疾病，这些疾病的发病原因主要是遗传物质异常，包括染色体畸变、基因突变等等。不同类型的遗传代谢性疾病有不同的临床表现，但都可能伴随生长迟缓的情况。此类疾病通常需要个体化的治疗方案，建议咨询专业医师并进行针对性的实验室检测，如血液生化分析、基因测序等，以制定有效的治疗计划。
针对16个月宝宝体重不增加的情况，建议定期监测身高、体重指数，评估孩子的生长曲线是否正常。必要时，应进行微量元素检测、内分泌相关检查以及遗传代谢疾病的相关筛查，以便及时发现潜在的问题并采取适当的干预措施。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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