39问医生

口服氯化钠注液注射的作用

余奎学 全科 主治医师
三级甲等
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口服氯化钠注液是一种含有氯化钠成分的液体,主要用于电解质平衡失调的情况。口服氯化钠注液可用于治疗各种原因引起的失水,以及某些特定疾病状态下的电解质紊乱。此外,它还可以用于清洗眼睛和清洁伤口。在使用口服氯化钠注液之前,请务必咨询医生并严格按照医嘱进行剂量控制。

1.高渗性失水:治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降可能导致脑水肿,因此在治疗开始的48小时内,血浆钠浓度每小时下降不应超过0.5mmol/L。若患者存在休克,应先予0.9%氯化钠注射液,并酌情补充胶体,待休克纠正,血钠>155mmol/L,血浆渗透浓度>350mOsm/L,可予0.6%低渗氯化钠注射液。

2.等渗性失水:给予等渗溶液,如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但单独大量使用可致高氯血症,故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以7:3的比例配制后补给。补液量可根据体重或红细胞压积计算。

3.低渗性失水:当血钠低于120mmol/L时,治疗使血钠上升速度应在每小时0.5mmol/L以下。当血钠低于120mmol/L时或出现中枢神经系统症状时,可给予3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注。补钠量根据血钠水平计算。

4.低氯性碱中毒:给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500-1000ml,以后根据碱中毒情况决定用量。

5.外用:用生理氯化钠溶液洗涤伤口、冲洗眼部。

该药的副作用包括但不限于:

1.给药速度过快或剂量过大可能导致血压升高、头痛、头昏等不适;

2.长期大量使用可能引起体重增加、水肿等症状;

3.对于心脏疾病患者,可能出现心率加速、胸闷、呼吸困难等症状,严重时甚至会出现肺部哮鸣音。该药禁忌包括但不限于:(1)心力衰竭患者禁用;(2)肺水肿患者禁用;(3)脑水肿、颅内压增高的患者禁用;(4)肝硬化腹水患者禁用;(5)急性肾功能衰竭少尿期及慢性肾功能衰竭对利尿剂反应不佳的患者禁用;(6)高钠血症患者禁用。在使用前务必告知医生相关病史,以免造成不必要的风险。
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2024-03-31 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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