39问医生

经常输血小板对人体的危害

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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经常输血小板可能导致血小板减少症、铁负荷过量、溶血反应、感染风险和非溶血性发热反应。
1.血小板减少症
频繁输入外源性血小板可能导致机体产生针对自身血小板的抗体,导致免疫介导的血小板破坏。进一步降低血小板计数,增加出血风险。
2.铁负荷过量
由于反复输注红细胞所致铁质积累于肝脏、心脏等器官中,长期可引起铁沉积病。可能导致器官功能衰竭,严重时甚至会危及生命。
3.溶血反应
当输入的血液与患者自身的血型不合时,会发生免疫反应,导致红细胞被破坏而发生溶血。表现为急性血管内溶血症状,如腰痛、酱油色尿液等,需紧急处理。
4.感染风险
由于血液制品可能携带病毒或细菌,频繁使用可能导致感染传播。可能出现发热、寒战、头痛等症状,严重者可能导致败血症或其他系统感染。
5.非溶血性发热反应
输注异体血小板后,机体会对其中的白细胞产生过敏反应,引发炎症介质释放和体温调节中枢异常。出现畏寒、发热、恶心呕吐、头痛、胸闷、呼吸困难等症状,一般可在停止输注后自行缓解。
定期监测血象和铁代谢指标是必要的,以评估输血治疗的安全性和有效性。必要时应咨询专业医生,调整输血方案或补充铁螯合剂以减轻铁负荷。
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2024-02-03 浏览100
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