三岁宝宝脱水可能表现为尿量减少、口渴、皮肤弹性降低、嗜睡、囟门凹陷等症状，建议及时就医。
1.尿量减少
当机体处于轻度到中度脱水状态时，由于血液浓缩导致肾小球滤过率下降，从而减少尿液产生。尿量减少可能发生在任何年龄段的人群中，但婴幼儿更容易出现这种情况。通常表现为排尿次数减少和每次尿量减少。
2.口渴
当身体缺水时，血容量会减少，刺激下丘脑渗透压感受器，进而通过神经调节使大脑皮层兴奋性增加，出现口渴的感觉。口渴感可能会出现在任何年龄的孩子身上，尤其是在长时间活动后或者天气炎热的时候。
3.皮肤弹性降低
水分丢失会导致皮肤干燥，失去正常的张力和弹性，从而引发皮肤松弛和皱纹增多的现象。这种现象最容易在颈部、眼睑等软组织丰富的部位观察到，对于年幼的孩子来说更为明显。
4.嗜睡
脱水状态下，体内钠离子浓度增高，可抑制中枢神经系统功能，导致睡眠障碍。儿童可能出现短暂的疲劳或嗜睡，尤其是在早晨起床后或饭后容易感到疲乏。
5.囟门凹陷
囟门是婴儿头骨未完全闭合的部分，在脱水情况下，颅内压力减低，使得囟门显得更深陷。囟门凹陷常见于前囟门，即头顶中央的位置，但在严重脱水时也可能影响后囟门。
针对上述症状，可以进行体格检查以评估孩子的体重和皮肤弹性，以及测量孩子的血压和心率。必要时，医生还可能会建议进行电解质分析、尿常规检查或血生化检查来确认是否存在电解质失衡或其他潜在健康问题。治疗措施可能包括补充电解质溶液或口服补液盐，重症需静脉输液。家长应注意监测孩子的液体摄入量，确保其摄取足够的水分和电解质，并避免过度限制盐分摄入以防加重水肿。
1.尿量减少
当机体处于轻度到中度脱水状态时，由于血液浓缩导致肾小球滤过率下降，从而减少尿液产生。尿量减少可能发生在任何年龄段的人群中，但婴幼儿更容易出现这种情况。通常表现为排尿次数减少和每次尿量减少。
2.口渴
当身体缺水时，血容量会减少，刺激下丘脑渗透压感受器，进而通过神经调节使大脑皮层兴奋性增加，出现口渴的感觉。口渴感可能会出现在任何年龄的孩子身上，尤其是在长时间活动后或者天气炎热的时候。
3.皮肤弹性降低
水分丢失会导致皮肤干燥，失去正常的张力和弹性，从而引发皮肤松弛和皱纹增多的现象。这种现象最容易在颈部、眼睑等软组织丰富的部位观察到，对于年幼的孩子来说更为明显。
4.嗜睡
脱水状态下，体内钠离子浓度增高，可抑制中枢神经系统功能，导致睡眠障碍。儿童可能出现短暂的疲劳或嗜睡，尤其是在早晨起床后或饭后容易感到疲乏。
5.囟门凹陷
囟门是婴儿头骨未完全闭合的部分，在脱水情况下，颅内压力减低，使得囟门显得更深陷。囟门凹陷常见于前囟门，即头顶中央的位置，但在严重脱水时也可能影响后囟门。
针对上述症状，可以进行体格检查以评估孩子的体重和皮肤弹性，以及测量孩子的血压和心率。必要时，医生还可能会建议进行电解质分析、尿常规检查或血生化检查来确认是否存在电解质失衡或其他潜在健康问题。治疗措施可能包括补充电解质溶液或口服补液盐，重症需静脉输液。家长应注意监测孩子的液体摄入量，确保其摄取足够的水分和电解质，并避免过度限制盐分摄入以防加重水肿。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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