39问医生

宝宝腹泻后便秘怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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宝宝腹泻后便秘可能是由肠道菌群失调、乳糖不耐受、食物过敏、巨球蛋白血症、先天性甲状腺功能减低症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肠道菌群失调
正常情况下,肠道内有益菌和有害菌处于平衡状态,当由于感染、抗生素使用等原因导致肠道微生态环境失衡时,可能会引起消化吸收障碍,进而出现腹泻。长期腹泻会导致肠道黏膜受损,影响其对营养物质的吸收,进一步加重了腹泻的症状。可遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来调整肠道菌群,改善不适症状。
2.乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于小肠粘膜损伤或遗传因素导致乳糖酶缺乏,无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖,使乳糖进入大肠被细菌发酵产气,从而引起腹胀、腹泻等症状。轻至中度乳糖不耐受者可通过少量多次摄入奶制品逐渐适应,重度患者则需咨询医生是否需要补充乳糖酶或选择无乳糖配方奶。
3.食物过敏
食物过敏是指机体免疫系统对某些食物产生过度反应,如鸡蛋、牛奶等,会引起消化道平滑肌痉挛和炎症反应,导致腹泻、便秘交替发生。必要时可在医师指导下进行皮肤点刺试验或血液特异性IgE检测以确诊,并避免接触已知过敏原。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于异常增生的浆细胞大量分泌单克隆免疫球蛋白,导致高黏滞血症,引起贫血、出血倾向、神经系统紊乱等症状。主要通过化疗方式进行治疗,常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等。
5.先天性甲状腺功能减低症
先天性甲状腺功能减低症是因为甲状腺发育不全或者缺如,不能合成足够量的甲状腺激素,反馈性的抑制TSH下降,继而导致T3、T4水平降低,影响胃肠道蠕动,进而出现便秘的情况。新生儿筛查是早期诊断本病的主要手段,在出生后72小时内采集足底血标本进行TSH浓度测定,若超过一定阈值,则建议进一步做血清TSH、FT4检测以确诊。
针对宝宝腹泻后便秘的情况,家长应注意观察孩子的排便频率和形态变化,定期带孩子到医院进行粪常规、血常规以及电解质分析等检查,以便及时发现并处理相关问题。
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2024-04-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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