宝宝缺乏维生素A和维生素D时，可能会出现夜间烦躁不安、颅骨软化、肋骨外翻、生长迟缓、出牙延迟等症状，建议及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.夜间烦躁不安
缺乏维生素A和D会影响中枢神经系统的发育和功能，导致宝宝情绪不稳定。这种症状可能表现为晚上难以入睡或频繁醒来，伴随着哭闹或烦躁。
2.颅骨软化
维生素AD缺乏影响钙质吸收，进而影响骨骼发育。颅骨未完全闭合是由于头围处有囟门存在，当缺乏维生素AD时，会导致颅骨不能正常钙化，从而出现颅骨软化的现象。主要表现在头顶中央区域，触摸柔软且可按压。
3.肋骨外翻
维生素D不足会使得体内钙磷代谢紊乱，影响骨骼矿化过程，导致肋骨外翻的发生。典型特征是在胸廓两侧出现明显的凸起，尤其是在婴儿期更为明显。
4.生长迟缓
维生素AD缺乏可能导致机体合成蛋白质减少，影响细胞分裂增殖，阻碍组织器官的正常生长发育，从而引起生长迟缓的现象发生。身高测量显示低于同龄儿童平均值。
5.出牙延迟
维生素A有助于维持上皮组织的完整性，促进牙齿和牙龈的健康发育；维生素D则能促进钙和磷的吸收利用，这对牙齿的矿化至关重要。缺乏这两者中任一均可导致出牙延迟。宝宝超过1周岁仍未长出第一颗乳牙。
针对上述症状，建议进行血液维生素水平检测以评估维生素AD的状态。必要时，医生可能会推荐做X线检查来观察骨骼发育情况。治疗措施包括遵医嘱使用维生素AD制剂，如维生素AD胶丸、鱼肝油等。家长平时应注意保证孩子均衡饮食，适当增加富含维生素A和D的食物摄入量，同时确保户外活动时间，以促进皮肤合成天然维生素D。
1.夜间烦躁不安
缺乏维生素A和D会影响中枢神经系统的发育和功能，导致宝宝情绪不稳定。这种症状可能表现为晚上难以入睡或频繁醒来，伴随着哭闹或烦躁。
2.颅骨软化
维生素AD缺乏影响钙质吸收，进而影响骨骼发育。颅骨未完全闭合是由于头围处有囟门存在，当缺乏维生素AD时，会导致颅骨不能正常钙化，从而出现颅骨软化的现象。主要表现在头顶中央区域，触摸柔软且可按压。
3.肋骨外翻
维生素D不足会使得体内钙磷代谢紊乱，影响骨骼矿化过程，导致肋骨外翻的发生。典型特征是在胸廓两侧出现明显的凸起，尤其是在婴儿期更为明显。
4.生长迟缓
维生素AD缺乏可能导致机体合成蛋白质减少，影响细胞分裂增殖，阻碍组织器官的正常生长发育，从而引起生长迟缓的现象发生。身高测量显示低于同龄儿童平均值。
5.出牙延迟
维生素A有助于维持上皮组织的完整性，促进牙齿和牙龈的健康发育；维生素D则能促进钙和磷的吸收利用，这对牙齿的矿化至关重要。缺乏这两者中任一均可导致出牙延迟。宝宝超过1周岁仍未长出第一颗乳牙。
针对上述症状，建议进行血液维生素水平检测以评估维生素AD的状态。必要时，医生可能会推荐做X线检查来观察骨骼发育情况。治疗措施包括遵医嘱使用维生素AD制剂，如维生素AD胶丸、鱼肝油等。家长平时应注意保证孩子均衡饮食，适当增加富含维生素A和D的食物摄入量，同时确保户外活动时间，以促进皮肤合成天然维生素D。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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