一岁四个月宝宝呕吐发烧可能是由轮状病毒感染、诺如病毒感染、细菌性痢疾、急性胃肠炎、肠梗阻等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.轮状病毒感染
轮状病毒通过食物、水和人与人之间的直接接触传播，感染后会引起胃肠道炎症反应，导致腹泻、呕吐等症状。严重时可引起脱水和电解质紊乱。轻至中度脱水患儿可通过口服补液盐溶液进行补液治疗，重症患者需及时就医输液治疗。
2.诺如病毒感染
诺如病毒主要经由污染的食物或水以及人与人的密切接触传播，感染后会导致胃肠功能紊乱，出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。针对诺如病毒感染目前没有特效抗病毒药物，主要是对症处理，可以使用蒙脱石散保护胃肠黏膜，缓解不适症状。
3.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌引起的肠道传染病，当志贺氏菌侵入人体后，机体免疫系统会产生应激反应，刺激胃肠道产生炎症，进而引发腹痛、腹泻、发热、里急后重、排黏液脓血便等典型症状。抗生素是治疗细菌性痢疾的主要手段，常用药物包括阿奇霉素片、头孢克肟颗粒等。
4.急性胃肠炎
急性胃肠炎通常由病毒或细菌感染引起，这些病原体侵袭胃肠黏膜，导致局部炎症反应和水肿，从而引发呕吐、腹泻、发热等症状。如果考虑为细菌感染所致，则需要遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、罗红霉素分散片等。
5.肠梗阻
由于各种原因导致肠内容物不能正常运行，顺利通过肠道，进而发生梗阻部位以上的肠腔过度扩张，可能会诱发呕吐、腹部阵发性绞痛、停止排气排便等症状。对于肠梗阻患者，可以通过禁食、胃肠减压等方式来改善病情状况。
建议密切监测孩子的体温变化，若持续高烧不退，应及时就医并完善相关检查，如血常规、尿常规、粪便常规加隐血试验、轮状病毒核酸检测、诺如病毒核酸检测、血清学检测、大便培养等，以确定病因并接受适当治疗。
1.轮状病毒感染
轮状病毒通过食物、水和人与人之间的直接接触传播，感染后会引起胃肠道炎症反应，导致腹泻、呕吐等症状。严重时可引起脱水和电解质紊乱。轻至中度脱水患儿可通过口服补液盐溶液进行补液治疗，重症患者需及时就医输液治疗。
2.诺如病毒感染
诺如病毒主要经由污染的食物或水以及人与人的密切接触传播，感染后会导致胃肠功能紊乱，出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。针对诺如病毒感染目前没有特效抗病毒药物，主要是对症处理，可以使用蒙脱石散保护胃肠黏膜，缓解不适症状。
3.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌引起的肠道传染病，当志贺氏菌侵入人体后，机体免疫系统会产生应激反应，刺激胃肠道产生炎症，进而引发腹痛、腹泻、发热、里急后重、排黏液脓血便等典型症状。抗生素是治疗细菌性痢疾的主要手段，常用药物包括阿奇霉素片、头孢克肟颗粒等。
4.急性胃肠炎
急性胃肠炎通常由病毒或细菌感染引起，这些病原体侵袭胃肠黏膜，导致局部炎症反应和水肿，从而引发呕吐、腹泻、发热等症状。如果考虑为细菌感染所致，则需要遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、罗红霉素分散片等。
5.肠梗阻
由于各种原因导致肠内容物不能正常运行，顺利通过肠道，进而发生梗阻部位以上的肠腔过度扩张，可能会诱发呕吐、腹部阵发性绞痛、停止排气排便等症状。对于肠梗阻患者，可以通过禁食、胃肠减压等方式来改善病情状况。
建议密切监测孩子的体温变化，若持续高烧不退，应及时就医并完善相关检查，如血常规、尿常规、粪便常规加隐血试验、轮状病毒核酸检测、诺如病毒核酸检测、血清学检测、大便培养等，以确定病因并接受适当治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
阿比多尔片
穿心莲内酯软胶囊
清热消炎宁胶囊
