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老年人急性肾功能衰竭有哪些症状

盛晓茜 中医科 副主任医师
沈阳市中医院 三级甲等
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老年人肾功能衰竭症状有尿量减少、水-电解质和酸碱平衡失调等。老年人急性肾功能衰竭会出现尿量减少,少尿期越长,预后越差,进行性氮质血症,可出现各个系统的尿毒症表现,包括消化道、心血管、神经系统、血液系统、骨骼和内分泌系统,其中以消化系统症状最为常见和最早出现,水-电解质和酸碱平衡失调,表现出水中毒,水肿、体重增加、高血压、急性左心衰竭、肺水肿和脑水肿,严重者出现头痛、抽搐、昏迷和眼底水肿。可以出现高钾血症,出现乏力、心率减慢、室颤,严重者可引起心跳骤停。出现代谢性酸中毒表现,临床上出现乏力、嗜睡、呼吸深大、快、心律失常,严重者可出现抽搐、昏迷、呼吸麻痹、心跳骤停,心血管系统表现为高血压、心力衰竭、心律失常、心包炎。
老年人肾功能衰竭的治疗主要分病因治疗和替代治疗,在临床上病因治疗对于高血压病、糖尿病肾病、肾小球肾炎等,坚持长期合理的治疗,及时有效地控制高血压,并严格控制血糖,使用能够保护肾功能的药物如卡托普利、缬沙坦等,低盐低脂低磷低蛋白饮食,加用必需氨基酸,积极纠正贫血,戒烟戒酒,控制体重,摄入足够的热量,积极防治感染,补充钙剂维生素D3等。尿毒症的替代治疗,现在主要分为血液透析、腹膜透析和肾移植。
老年人急性肾功能衰竭应该吃低盐、低脂的食物,还要容易消化的、清淡的食物。建议可以口服新鲜的水果和蔬菜,不要吃过甜的食物,也不要吃豆制品,特别是豆腐、豆浆都不建议吃,可以吃含脂肪比较少的食物,比如鸡肉、鱼肉,可以适当摄取,对于食物的总量一定要控制好,不要过饱。
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2022-03-24 浏览100
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