39问医生

8个月宝宝呕吐厉害怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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8个月宝宝呕吐厉害可能是感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、胃食管反流、先天性肥厚性幽门狭窄、颅内压增高引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌等病原体侵入肠道引起的炎症反应,导致消化系统功能紊乱和不适。这会引起恶心、呕吐等症状。轻至中度脱水的患儿可遵医嘱口服补液盐溶液来补充水分和电解质。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜损伤,引起胃痛、呕吐等症状。针对幽门螺杆菌感染的治疗方法通常包括抗生素联合质子泵抑制剂方案,如阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑三联疗法。
3.胃食管反流
胃食管反流是由于胃内容物逆流入食管所致,当胃酸刺激咽喉部时会导致呕吐的发生。对于存在胃食管反流的儿童,可以考虑使用促动力药物进行改善,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种先天性疾病,由于幽门肌层增生肥厚而引起的一种梗阻性病变,在出生后数周逐渐出现呕吐的症状。手术切除肥厚的幽门组织是治疗本病的有效手段,例如开放式手术、腹腔镜下幽门环肌切开术等。
5.颅内压增高
颅内压增高可能由多种原因引起,如肿瘤、脑水肿等,导致大脑对压力感受器的刺激增强,从而引起呕吐中枢兴奋,进而引发呕吐。患者可在医生指导下使用降低颅内压的药物进行缓解,如、甘露醇等。
建议密切观察患儿的精神状态和尿量变化,以早期发现并处理脱水风险。必要时,应进行血常规、便常规及培养、幽门螺杆菌检测以及头颅超声波检查。
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2024-04-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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