宝宝血浆乳酸偏高怎么回事

任正新 主治医师 三甲
河西学院附属张掖人民医院 全科

宝宝血浆乳酸偏高可能是先天性代谢异常、乳酸生成过多、乳酸代谢障碍、组织缺氧、贫血等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性代谢异常
先天性代谢异常包括遗传性疾病,如糖原贮积病、果糖不耐受等,这些疾病导致体内酶缺乏,无法正常分解和利用某些物质,进而影响到乳酸的代谢。针对先天性代谢异常引起的乳酸偏高,需要遵医嘱使用相应的药物进行替代治疗。比如对于糖原贮积病患者,可以考虑使用拉米夫定片、恩替卡韦片等抗病毒药物进行治疗。
2.乳酸生成过多
乳酸是机体无氧呼吸的产物,在运动强度较大时,肌肉细胞摄取氧气不足,此时只能通过无氧代谢产生能量,从而产生大量的乳酸,当产生的乳酸超过肝脏的处理能力时,就会出现乳酸偏高的现象。如果是因为剧烈运动后造成的暂时性的乳酸偏高,则不需要特殊治疗,休息一段时间即可自行恢复。
3.乳酸代谢障碍
乳酸代谢障碍是指身体内参与乳酸代谢的酶类活性降低或者缺失,导致乳酸不能被及时转化成葡萄糖或其他有用的化合物,从而积累在血液中。乳酸代谢障碍的治疗方法主要是补充缺乏的酶类,常用的有维生素B12、叶酸等口服制剂以及生物素注射液等静脉注射剂。
4.组织缺氧
组织缺氧会导致细胞代谢率增加,从而增加乳酸的生成量。组织缺氧的治疗通常需要改善血液循环,增加氧气供应。例如,可以通过吸氧治疗来提高血氧饱和度,也可以使用血管扩张剂如硝普钠来改善心脏功能。
5.贫血
贫血状态下,红细胞数量减少,携氧能力下降,导致组织器官供氧不足,继而引起无氧代谢增强,乳酸产生增多。轻至中度贫血可通过饮食调整和铁质补充剂治疗,重度贫血可能需输血治疗。建议增加富含铁的食物摄入,如瘦肉、菠菜等,同时可服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁制剂。
需要注意的是,以上提及的所有治疗措施均应在医生指导下进行,以免对患儿造成不良影响。此外,建议定期监测患儿的生长发育情况,以早期发现并处理潜在的问题。

2024-04-06 18:17 举报
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