39问医生

一岁半宝宝无缘无故呕吐怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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一岁半宝宝无缘无故呕吐可能是饮食不当、感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、颅内压增高、先天性心脏病等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食不当
由于食物摄入过多或者食用了不易消化的食物导致胃肠道负担加重,进而引起恶心、呕吐等症状。针对此病因,可通过调整饮食结构和量来缓解,如少量多餐、给予易消化食物等。
2.感染性胃肠炎
由病毒或细菌引起的胃肠炎会导致胃肠黏膜炎症反应,出现呕吐、腹泻等症状。对于病毒感染所致者,可遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗,如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊。细菌感染者则需用抗生素治疗,例如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌异常增多,损伤胃黏膜,从而诱发呕吐的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,在医生指导下服用克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊、甲硝唑片等药物。
4.颅内压增高
颅内压增高时脑脊液循环受阻,使颅内容积相对增大而产生头痛、喷射状呕吐等症状。降低颅内压的常用方法包括使用甘露醇注射液快速静脉滴注以及使用片利尿剂排尿。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏血流动力学改变,引起肺动脉高压,当肺动脉压力超过一定值后就会出现右向左分流,此时血液中的含氮废物进入体循环,刺激中枢神经系统,引起呕吐。先天性心脏病的治疗需要专业医生评估后决定是否手术,常见手术方式为经皮球囊房间隔造口术、经导管封堵术等。
建议密切观察患儿的精神状态和活动能力,监测并记录呕吐次数和呕吐物性质。必要时,应进行腹部超声、电解质分析、幽门螺杆菌检测以及颅脑磁共振成像等相关检查。
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2024-04-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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