刚出生宝宝吃奶时哭闹老挣扎是怎么回事?

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

刚出生宝宝吃奶时哭闹老挣扎可能是维生素K缺乏、先天性甲状腺功能减退症、先天性巨球蛋白血症、先天性胆道闭锁、肠梗阻等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素K缺乏
维生素K是合成凝血因子的重要辅因子,缺乏导致凝血功能障碍。新生儿容易出现轻微出血、淤青等症状,引起疼痛和不适。及时补充维生素K可以预防出血并发症,如注射用维生素K可用于治疗新生儿维生素K缺乏引起的出血。
2.先天性甲状腺功能减退症
先天性甲状腺功能减退症由胎儿期或新生儿时期甲状腺发育不全所致,此时甲状腺激素分泌不足,影响机体生长发育,进而导致智力低下。确诊后需终身服用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗,定期监测甲功以调整剂量。
3.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种遗传性疾病,由于B细胞发育异常导致免疫球蛋白IgM水平升高,从而抑制补体系统活性,使C3a、C4a等炎症介质浓度降低,因此患儿对组织损伤产生耐受而无痛觉。患者可遵医嘱使用环磷酰胺进行化疗,同时配合应用磷酸钠注射液进行免疫调节治疗。
4.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁会导致胆汁无法流入小肠,引起胆红素升高,进而诱发黄疸。当胆红素超过一定阈值时,会引起皮肤瘙痒,导致新生儿抓挠身体。对于先天性胆道闭锁,通常需要手术治疗,例如葛西手术或肝移植术。
5.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管内容物通过障碍,当发生完全性肠梗阻时,肠道内压力增高,刺激肠壁神经丛,引起剧烈腹痛。轻度肠梗阻可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解,重症则需手术切除坏死肠段。
针对新生儿的此类问题,建议家长带孩子到医院进行血液中的钙、磷、镁以及碱性磷酸酶检测,以排除维生素D缺乏性佝偻病的可能性。另外,医生可能会推荐做超声波检查来评估婴儿的胆囊大小和结构是否正常。

2024-04-13 13:00 举报
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就诊科室: 血液
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