39问医生

宝宝胃反流是什么原因引起的

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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宝宝胃反流可能是由幽门肌层发育不全、胃幽门黏膜下肌发育不良、胃食管连接部抗反流功能减弱、胃排空延迟、先天性肥厚性幽门狭窄等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门肌层发育不全
幽门肌层发育不全导致幽门括约肌松弛,使胃内容物容易逆流入食道。这会导致胃酸和消化酶进入食道,引起烧心、呕吐等症状。轻度病例可通过调整饮食结构改善,如少量多餐、抬高床头等;严重时可能需要手术治疗,如幽门环肌切开术。
2.胃幽门黏膜下肌发育不良
胃幽门黏膜下肌发育不良是指幽门处的肌肉组织出现异常增生或薄弱,导致幽门口径变大,从而引起胃内容物回流到食道的现象。可遵医嘱使用促动力药物进行治疗,如西沙必利片、莫沙必利片等。
3.胃食管连接部抗反流功能减弱
胃食管连接部抗反流功能减弱使得贲门口无法完全关闭,导致胃液和食物更容易倒流至食管。这会引起胸骨后疼痛、吞咽困难等症状。患者可在医生指导下服用抑制胃酸分泌的药物进行治疗,如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
4.胃排空延迟
胃排空延迟指胃内食物通过十二指肠的速度减慢,造成胃容量增加并压迫下方器官,进而促使胃内容物向上反流至食管。这种情况可能导致恶心、呕吐等症状。患者可以顺时针按摩腹部促进胃肠蠕动,也可以适当散步来缓解不适症状。
5.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门肌层过度增生所致,使幽门管腔狭窄而发生梗阻。此时胃内容物排出受阻,当胃内压力超过幽门阻力时就会发生反流。轻者可通过调整喂养方式得以改善,重者需及时就医,在医生建议下选择合适的手术方案,如幽门环肌切开术。
针对胃反流患儿,家长应注意观察孩子是否有体重下降、食欲不振等情况,并定期带孩子进行胃镜检查以及钡餐造影以评估病情变化。
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2024-01-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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