宝宝夜里干咳呕吐可能是由胃食管反流、上呼吸道感染、支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于胃内容物逆流入食管引起的症状。夜间平卧时，胃酸更容易回流到食管中，导致干咳和呕吐。可遵医嘱使用促动力药物如多潘立酮片、莫沙必利片等促进胃肠蠕动，减少胃内容物反流。
2.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由病毒或细菌侵袭上呼吸道引起的炎症反应，此时可能会出现咳嗽反射，从而引起干咳的症状。针对病毒感染所致的上呼吸道感染，通常采取对症治疗，如发热给予退热药，咳嗽严重者可以服用止咳化痰类药物进行缓解，如氢溴酸右美沙芬口服溶液、复方鲜竹沥液等。
3.支气管炎
支气管炎由多种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症，当炎症刺激局部黏膜会引起干咳的现象发生。患者可在医生指导下使用镇咳药物进行止咳处理，比如氢溴酸右美沙芬颗粒、枸橼酸喷托维林片等。
4.哮喘
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，会导致气道狭窄和痉挛，引起呼吸困难和咳嗽。夜间睡眠时，体位改变可能诱发气道痉挛加重，导致干咳加剧。控制哮喘发作的首选治疗方法是吸入性糖皮质激素，如布吸入气雾剂、氟替卡松吸入气雾剂等，具有抗炎作用，能减轻气道炎症，缓解哮喘症状。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的免疫系统异常敏感，接触过敏原后会产生一系列过敏反应，包括打喷嚏、流涕等症状。这些症状可能导致患者在夜间醒来并感到不适，进而出现干咳的情况。患者可以在医生指导下使用抗组胺药来缓解症状，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
建议密切观察宝宝的症状变化，特别是注意是否有呼吸急促、喘息等情况。必要时，应带孩子前往医院进行肺功能测试、胸部X光检查以及过敏原检测以确定诊断。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于胃内容物逆流入食管引起的症状。夜间平卧时，胃酸更容易回流到食管中，导致干咳和呕吐。可遵医嘱使用促动力药物如多潘立酮片、莫沙必利片等促进胃肠蠕动，减少胃内容物反流。
2.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由病毒或细菌侵袭上呼吸道引起的炎症反应，此时可能会出现咳嗽反射，从而引起干咳的症状。针对病毒感染所致的上呼吸道感染，通常采取对症治疗，如发热给予退热药，咳嗽严重者可以服用止咳化痰类药物进行缓解，如氢溴酸右美沙芬口服溶液、复方鲜竹沥液等。
3.支气管炎
支气管炎由多种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症，当炎症刺激局部黏膜会引起干咳的现象发生。患者可在医生指导下使用镇咳药物进行止咳处理，比如氢溴酸右美沙芬颗粒、枸橼酸喷托维林片等。
4.哮喘
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，会导致气道狭窄和痉挛，引起呼吸困难和咳嗽。夜间睡眠时，体位改变可能诱发气道痉挛加重，导致干咳加剧。控制哮喘发作的首选治疗方法是吸入性糖皮质激素，如布吸入气雾剂、氟替卡松吸入气雾剂等，具有抗炎作用，能减轻气道炎症，缓解哮喘症状。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的免疫系统异常敏感，接触过敏原后会产生一系列过敏反应，包括打喷嚏、流涕等症状。这些症状可能导致患者在夜间醒来并感到不适，进而出现干咳的情况。患者可以在医生指导下使用抗组胺药来缓解症状，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
建议密切观察宝宝的症状变化，特别是注意是否有呼吸急促、喘息等情况。必要时，应带孩子前往医院进行肺功能测试、胸部X光检查以及过敏原检测以确定诊断。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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