十四个月宝宝缺钙可能表现为夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、生长迟缓、出牙延迟等症状，建议及时就医进行相关检查和评估。
1.夜间烦躁
由于缺乏维生素D导致神经兴奋性增高，从而出现夜间烦躁不安的情况。烦躁不安可能发生在睡眠中，伴随夜啼、易惊醒等现象。
2.颅骨软化
当缺钙时会导致骨骼发育异常，颅骨不能及时闭合，因此会出现颅骨软化的现象。主要表现为前囟门增大或者闭合延迟，有时可伴有头皮静脉曲张。
3.肋骨串珠
缺钙会影响肋骨和脊柱的正常矿化，使肋骨变软并失去支撑力，进而形成串珠样改变。典型表现为胸骨与两侧肋骨交界处出现圆形隆起，随呼吸上下活动。
4.生长迟缓
缺钙影响机体新陈代谢，特别是骨骼组织的生长发育，可能导致生长迟缓。表现为身高体重增长缓慢，低于同龄儿童平均值。
5.出牙延迟
牙齿的发育需要钙质的支持，缺钙会影响牙齿的矿化过程，导致出牙时间推迟。通常情况下，婴儿的第一颗乳牙应在出生后4-10个月内萌出，若超过1周岁仍未长出，则可能是缺钙引起的出牙延迟。
针对上述症状，建议进行血液中的钙离子浓度检测以及维生素D水平测定。治疗措施包括补充钙剂和维生素D制剂，如葡萄糖酸钙口服溶液、维生素AD滴剂等。家长平时应注意孩子的营养均衡，适当增加富含钙的食物摄入，如牛奶、酸奶等奶制品，同时注意户外运动，促进日光照射合成维生素D。
1.夜间烦躁
由于缺乏维生素D导致神经兴奋性增高，从而出现夜间烦躁不安的情况。烦躁不安可能发生在睡眠中，伴随夜啼、易惊醒等现象。
2.颅骨软化
当缺钙时会导致骨骼发育异常，颅骨不能及时闭合，因此会出现颅骨软化的现象。主要表现为前囟门增大或者闭合延迟，有时可伴有头皮静脉曲张。
3.肋骨串珠
缺钙会影响肋骨和脊柱的正常矿化，使肋骨变软并失去支撑力，进而形成串珠样改变。典型表现为胸骨与两侧肋骨交界处出现圆形隆起，随呼吸上下活动。
4.生长迟缓
缺钙影响机体新陈代谢，特别是骨骼组织的生长发育，可能导致生长迟缓。表现为身高体重增长缓慢，低于同龄儿童平均值。
5.出牙延迟
牙齿的发育需要钙质的支持，缺钙会影响牙齿的矿化过程，导致出牙时间推迟。通常情况下，婴儿的第一颗乳牙应在出生后4-10个月内萌出，若超过1周岁仍未长出，则可能是缺钙引起的出牙延迟。
针对上述症状，建议进行血液中的钙离子浓度检测以及维生素D水平测定。治疗措施包括补充钙剂和维生素D制剂，如葡萄糖酸钙口服溶液、维生素AD滴剂等。家长平时应注意孩子的营养均衡，适当增加富含钙的食物摄入，如牛奶、酸奶等奶制品，同时注意户外运动，促进日光照射合成维生素D。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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