四个月宝宝晚上总是哭闹可能是维生素D缺乏、缺钙、肠痉挛、饥饿、腹胀等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
由于日光照射不足、生长速度快等原因导致体内维生素D合成减少，影响钙磷吸收和利用，进而引起神经兴奋性增高，出现夜间烦躁不安、睡眠障碍的情况。可通过医生指导适当补充维生素D滴剂来改善此现象。
2.缺钙
缺钙会导致神经肌肉兴奋性增强，从而引起夜间易醒、夜啼等症状。可在医师指导下使用葡萄糖酸钙口服溶液进行补钙治疗。
3.肠痉挛
由于婴儿肠道功能发育不完善，容易受到刺激而发生痉挛，引起腹部不适和疼痛，导致夜间哭闹。可遵医嘱使用颠茄片等药物缓解平滑肌痉挛状态。
4.饥饿
饥饿时会导致血糖水平下降，引起中枢神经系统兴奋性增加，表现为情绪烦躁、哭闹不止的现象。可以通过按时喂养的方式解决。若长时间未进食，可以适当增加喂奶次数。
5.腹胀
腹腔内积聚气体过多，使胃肠道压力增大，可能导致胃肠蠕动减慢，进而产生不适感，诱发夜间哭闹。可顺时针按摩患儿腹部，促进排气排便，减轻腹胀。
建议定期带孩子到医院做微量元素检测以及生长发育评估，以监测孩子的健康状况。必要时，可咨询儿科医生的意见，排除其他潜在的问题。
1.维生素D缺乏
由于日光照射不足、生长速度快等原因导致体内维生素D合成减少，影响钙磷吸收和利用，进而引起神经兴奋性增高，出现夜间烦躁不安、睡眠障碍的情况。可通过医生指导适当补充维生素D滴剂来改善此现象。
2.缺钙
缺钙会导致神经肌肉兴奋性增强，从而引起夜间易醒、夜啼等症状。可在医师指导下使用葡萄糖酸钙口服溶液进行补钙治疗。
3.肠痉挛
由于婴儿肠道功能发育不完善，容易受到刺激而发生痉挛，引起腹部不适和疼痛，导致夜间哭闹。可遵医嘱使用颠茄片等药物缓解平滑肌痉挛状态。
4.饥饿
饥饿时会导致血糖水平下降，引起中枢神经系统兴奋性增加，表现为情绪烦躁、哭闹不止的现象。可以通过按时喂养的方式解决。若长时间未进食，可以适当增加喂奶次数。
5.腹胀
腹腔内积聚气体过多，使胃肠道压力增大，可能导致胃肠蠕动减慢，进而产生不适感，诱发夜间哭闹。可顺时针按摩患儿腹部，促进排气排便，减轻腹胀。
建议定期带孩子到医院做微量元素检测以及生长发育评估，以监测孩子的健康状况。必要时，可咨询儿科医生的意见，排除其他潜在的问题。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
维生素D滴剂
葡萄糖酸钙锌口服溶液
苯磺酸氨氯地平片
