15个月宝宝发烧手脚冰凉可能是感染性休克、脱水热、中枢性发热、维生素D缺乏性手足搐搦症、小儿秋季腹泻等疾病的表现。这些情况都可能导致体温调节中枢紊乱，引起发热和手脚冰凉。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素、炎症细胞因子等致病因素作用于机体，导致全身炎症反应综合征和器官功能障碍。这些因素会导致毛细血管前阻力增加，后阻力降低，有效循环血容量减少，组织灌注不足。感染性休克的患儿需要及时补液扩容，维持血压稳定，防止进一步发展为严重并发症。可遵医嘱使用生理盐水进行补液治疗。
2.脱水热
脱水热是指婴幼儿在高温环境下大量出汗而水分丢失过多，引起体内电解质紊乱和体温调节失衡的一种病理状态。此时为了保持体温恒定，身体通过收缩外周血管来减少散热，从而出现手脚冰凉的现象。轻度脱水可通过口服补液盐溶液纠正水电解质平衡失调。对于重度脱水伴有循环不稳定者需立即静脉输液补充水分和电解质。
3.中枢性发热
中枢性发热是因为下丘脑体温调节中枢受到损害或异常，使产热过程增多、散热不能相应地随之增加所致。当大脑受到刺激时，会引起交感神经兴奋，进而导致肾上腺素分泌增加，促进代谢活动增强，产生更多的热量。中枢性发热通常采用物理降温的方式处理，如用湿毛巾擦拭腋窝、腹股沟等部位帮助散热。
4.维生素D缺乏性手足搐搦症
维生素D缺乏性手足搐搦症是由钙磷代谢紊乱引起的神经系统兴奋性增高的一系列综合病症。由于血清钙离子浓度下降，肌肉应激性增强，在受到轻微刺激时容易发生痉挛，表现为抽搐。对于维生素D缺乏性手足搐搦症，可以给予口服维生素D制剂以及钙剂以改善症状。常用的口服维生素D制剂包括维生素AD软胶囊、鱼肝油等。
5.小儿秋季腹泻
小儿秋季腹泻主要是轮状病毒感染引起的消化道传染病，病毒侵袭肠道黏膜，导致肠壁吸收能力减弱，进而引起腹泻的症状。由于腹泻导致水分丢失较多，所以会出现手脚冰凉的情况。小儿秋季腹泻一般自限性疾病，主要以对症支持治疗为主。家长应注意调整饮食结构，以免加重胃肠道负担。
建议密切监测孩子的体温变化，若持续高烧不退，应及时就医并完善相关检查，例如血常规、尿常规、便常规等，以便排除其他潜在的健康问题。在治疗过程中，注意保持充足的水分摄入，以防脱水的发生。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素、炎症细胞因子等致病因素作用于机体，导致全身炎症反应综合征和器官功能障碍。这些因素会导致毛细血管前阻力增加，后阻力降低，有效循环血容量减少，组织灌注不足。感染性休克的患儿需要及时补液扩容，维持血压稳定，防止进一步发展为严重并发症。可遵医嘱使用生理盐水进行补液治疗。
2.脱水热
脱水热是指婴幼儿在高温环境下大量出汗而水分丢失过多，引起体内电解质紊乱和体温调节失衡的一种病理状态。此时为了保持体温恒定，身体通过收缩外周血管来减少散热，从而出现手脚冰凉的现象。轻度脱水可通过口服补液盐溶液纠正水电解质平衡失调。对于重度脱水伴有循环不稳定者需立即静脉输液补充水分和电解质。
3.中枢性发热
中枢性发热是因为下丘脑体温调节中枢受到损害或异常，使产热过程增多、散热不能相应地随之增加所致。当大脑受到刺激时，会引起交感神经兴奋，进而导致肾上腺素分泌增加，促进代谢活动增强，产生更多的热量。中枢性发热通常采用物理降温的方式处理，如用湿毛巾擦拭腋窝、腹股沟等部位帮助散热。
4.维生素D缺乏性手足搐搦症
维生素D缺乏性手足搐搦症是由钙磷代谢紊乱引起的神经系统兴奋性增高的一系列综合病症。由于血清钙离子浓度下降，肌肉应激性增强，在受到轻微刺激时容易发生痉挛，表现为抽搐。对于维生素D缺乏性手足搐搦症，可以给予口服维生素D制剂以及钙剂以改善症状。常用的口服维生素D制剂包括维生素AD软胶囊、鱼肝油等。
5.小儿秋季腹泻
小儿秋季腹泻主要是轮状病毒感染引起的消化道传染病，病毒侵袭肠道黏膜，导致肠壁吸收能力减弱，进而引起腹泻的症状。由于腹泻导致水分丢失较多，所以会出现手脚冰凉的情况。小儿秋季腹泻一般自限性疾病，主要以对症支持治疗为主。家长应注意调整饮食结构，以免加重胃肠道负担。
建议密切监测孩子的体温变化，若持续高烧不退，应及时就医并完善相关检查，例如血常规、尿常规、便常规等，以便排除其他潜在的健康问题。在治疗过程中，注意保持充足的水分摄入，以防脱水的发生。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
参附注射液
维生素D2注射液
肠炎宁颗粒2克
