一岁四个月宝宝夜里哭闹可能是缺钙、肠痉挛、睡眠障碍、维生素D缺乏性佝偻病、夜惊症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺钙
由于体内钙质不足导致神经兴奋性增高，从而引起夜间烦躁不安、易激惹和夜间频繁醒来。可通过补充钙剂和维生素D来缓解，如葡萄糖酸钙口服溶液、维生素AD滴剂等。
2.肠痉挛
由于肠道平滑肌阵发性收缩引起的不适感，会导致腹部疼痛，进而出现夜间哭闹的情况。可使用颠茄片、硫酸阿托品片等药物进行治疗，需遵医嘱用药。
3.睡眠障碍
睡眠障碍是指入睡困难、睡眠维持困难以及早醒等睡眠质量下降的一组临床症状，可能伴随情绪紧张、焦虑等症状，影响正常睡眠周期，导致夜间持续觉醒状态。可以尝试建立规律作息时间表，睡前适当放松活动以助于改善睡眠环境。必要时可在医生指导下服用镇静催眠类药物促进睡眠，例如片、艾司唑仑片等。
4.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是由于维生素D不足导致钙磷代谢紊乱，生长板和骨骺软骨不能正常钙化所致的一种慢性营养性疾病，典型表现为生长迟缓、骨骼畸形和颅骨软化等，当病情发展至一定阶段时，会出现夜间睡眠不稳、多汗、夜间啼哭等情况。户外晒太阳是防治佝偻病的有效方法之一，有助于合成天然维生素D。此外，还可以遵医嘱使用维生素AD胶丸、维生素D滴剂等药物进行治疗。
5.夜惊症
夜惊症是一种睡眠障碍，通常发生在深度非快速眼动期睡眠中，特征为突然从床上坐起尖叫、哭泣或喊叫，伴有显著的情绪反应和自主神经系统激活，但患者对发作没有记忆。一般不需要特殊治疗，但如果经常发生则需要心理干预，如认知行为疗法。对于存在明显焦虑或抑郁症状者，可遵照医生的意见给予抗焦虑药或抗抑郁药进行治疗，比如盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等。
针对一岁四个月宝宝夜间哭闹的问题，建议关注孩子的饮食均衡，避免过度疲劳，保持规律的生活作息。若症状持续未得到改善，建议及时就医并进行微量元素检测、血生化检查以及体格发育评估。
1.缺钙
由于体内钙质不足导致神经兴奋性增高，从而引起夜间烦躁不安、易激惹和夜间频繁醒来。可通过补充钙剂和维生素D来缓解，如葡萄糖酸钙口服溶液、维生素AD滴剂等。
2.肠痉挛
由于肠道平滑肌阵发性收缩引起的不适感，会导致腹部疼痛，进而出现夜间哭闹的情况。可使用颠茄片、硫酸阿托品片等药物进行治疗，需遵医嘱用药。
3.睡眠障碍
睡眠障碍是指入睡困难、睡眠维持困难以及早醒等睡眠质量下降的一组临床症状，可能伴随情绪紧张、焦虑等症状，影响正常睡眠周期，导致夜间持续觉醒状态。可以尝试建立规律作息时间表，睡前适当放松活动以助于改善睡眠环境。必要时可在医生指导下服用镇静催眠类药物促进睡眠，例如片、艾司唑仑片等。
4.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是由于维生素D不足导致钙磷代谢紊乱，生长板和骨骺软骨不能正常钙化所致的一种慢性营养性疾病，典型表现为生长迟缓、骨骼畸形和颅骨软化等，当病情发展至一定阶段时，会出现夜间睡眠不稳、多汗、夜间啼哭等情况。户外晒太阳是防治佝偻病的有效方法之一，有助于合成天然维生素D。此外，还可以遵医嘱使用维生素AD胶丸、维生素D滴剂等药物进行治疗。
5.夜惊症
夜惊症是一种睡眠障碍，通常发生在深度非快速眼动期睡眠中，特征为突然从床上坐起尖叫、哭泣或喊叫，伴有显著的情绪反应和自主神经系统激活，但患者对发作没有记忆。一般不需要特殊治疗，但如果经常发生则需要心理干预，如认知行为疗法。对于存在明显焦虑或抑郁症状者，可遵照医生的意见给予抗焦虑药或抗抑郁药进行治疗，比如盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等。
针对一岁四个月宝宝夜间哭闹的问题，建议关注孩子的饮食均衡，避免过度疲劳，保持规律的生活作息。若症状持续未得到改善，建议及时就医并进行微量元素检测、血生化检查以及体格发育评估。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
葡萄糖酸钙锌口服溶液
苯磺酸氨氯地平片
盐酸帕罗西汀片
