四个月宝宝天天晚上哭闹可能是维生素D缺乏、缺钙、肠痉挛、睡眠障碍、饥饿等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.维生素D缺乏
由于日光照射不足、生长速度快等原因导致体内维生素D合成减少，影响钙磷吸收和利用，进而引起神经兴奋性增高，出现夜间烦躁不安、易激惹等症状。可通过医生指导补充维生素D滴剂来改善症状。
2.缺钙
缺钙会导致神经肌肉兴奋性增加，从而引起夜间睡眠不安稳，出现频繁夜醒、哭闹的情况。可在医师指导下使用葡萄糖酸钙口服溶液进行补钙治疗。
3.肠痉挛
由于婴儿肠道功能发育不完善，容易受到刺激而发生痉挛，引起腹部不适和疼痛，导致夜间哭闹。可遵医嘱使用颠茄片等药物缓解平滑肌痉挛状态。
4.睡眠障碍
睡眠障碍可能由环境因素、生活习惯不当等因素诱发，使宝宝难以入睡或保持睡眠状态，导致夜间频繁醒来并伴随情绪波动。睡前营造安静舒适的睡眠环境有助于促进宝宝进入深度睡眠状态。必要时，可以在医师指导下使用镇静助眠类药物进行调理，如复方枣仁胶囊、安神补脑液等。
5.饥饿
饥饿状态下，尤其是新生儿和小婴儿，其胃容量较小，需要频繁进食以满足生长发育的需求，此时可能会因为饥饿而出现夜间哭闹的现象。针对这种情况，家长应注意调整喂养时间和次数，确保宝宝按时进食，避免过度饥饿引起的不适感。
建议定期带孩子到医院进行微量元素检测以及身高体重测量，以便及时发现潜在的问题并采取相应干预措施。
1.维生素D缺乏
由于日光照射不足、生长速度快等原因导致体内维生素D合成减少，影响钙磷吸收和利用，进而引起神经兴奋性增高，出现夜间烦躁不安、易激惹等症状。可通过医生指导补充维生素D滴剂来改善症状。
2.缺钙
缺钙会导致神经肌肉兴奋性增加，从而引起夜间睡眠不安稳，出现频繁夜醒、哭闹的情况。可在医师指导下使用葡萄糖酸钙口服溶液进行补钙治疗。
3.肠痉挛
由于婴儿肠道功能发育不完善，容易受到刺激而发生痉挛，引起腹部不适和疼痛，导致夜间哭闹。可遵医嘱使用颠茄片等药物缓解平滑肌痉挛状态。
4.睡眠障碍
睡眠障碍可能由环境因素、生活习惯不当等因素诱发，使宝宝难以入睡或保持睡眠状态，导致夜间频繁醒来并伴随情绪波动。睡前营造安静舒适的睡眠环境有助于促进宝宝进入深度睡眠状态。必要时，可以在医师指导下使用镇静助眠类药物进行调理，如复方枣仁胶囊、安神补脑液等。
5.饥饿
饥饿状态下，尤其是新生儿和小婴儿，其胃容量较小，需要频繁进食以满足生长发育的需求，此时可能会因为饥饿而出现夜间哭闹的现象。针对这种情况，家长应注意调整喂养时间和次数，确保宝宝按时进食，避免过度饥饿引起的不适感。
建议定期带孩子到医院进行微量元素检测以及身高体重测量，以便及时发现潜在的问题并采取相应干预措施。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
维生素D滴剂
葡萄糖酸钙锌口服溶液
苯磺酸氨氯地平片
