39问医生

宝宝反复发烧呕吐拉肚子怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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宝宝反复发烧呕吐拉肚子可能是由轮状病毒感染、诺如病毒感染、细菌性痢疾、肠梗阻、急性阑尾炎等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.轮状病毒感染
轮状病毒通过食物、水和人与人之间的直接接触传播,感染后会引起胃肠炎,导致腹泻、呕吐等症状。轻至中度脱水可遵医嘱口服补液盐溶液进行电解质补充,重症则需及时就医评估是否需要静脉输液治疗。
2.诺如病毒感染
诺如病毒感染由摄入被污染的食物或水引起,会导致胃肠道炎症,出现发热、恶心、呕吐和腹泻的症状。针对诺如病毒感染目前没有特效药物,主要以对症支持治疗为主。患者可以服用蒙脱石散保护胃肠黏膜,缓解腹痛、腹泻症状。
3.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌引起的肠道传染病,可通过食物、水和人与人之间的直接接触传播,侵入结肠黏膜上皮细胞大量繁殖,产生外毒素,使局部组织坏死脱落形成溃疡,进而诱发一系列消化道不适症状。抗生素是治疗细菌性痢疾的主要手段,常用药物有阿奇霉素片、头孢克肟颗粒等。
4.肠梗阻
由于各种原因导致肠内容物不能正常运行,当发生肠梗阻时,肠腔内压力增高,影响血液循环,此时就会出现肠壁水肿、渗出的情况,从而引发肠绞窄、坏死等情况的发生。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的有效方法,如小肠梗阻可行肠粘连松解术,而结肠梗阻则可能需要回盲部切除术。
5.急性阑尾炎
急性阑尾炎多由阑尾管腔堵塞合并细菌入侵所引发,若未及时处理,炎症刺激下可能会导致腹部疼痛、发热以及恶心呕吐的现象发生。若是确诊为急性单纯性阑尾炎,则可以在医生指导下使用注射用青霉素钠、甲硝唑注射液等药物控制感染,必要时也可行腹腔镜阑尾切除术。
建议密切监测孩子的体温变化,保持充足的水分摄入,避免剧烈运动,以免加重肠胃负担。必要时,应进行血常规、便常规及轮状病毒抗原检测、诺如病毒核酸检测、血清学特异性抗体检测、粪便培养等检验工作。
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2024-02-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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