39问医生

溶血性黄疸严重的话宝宝有什么症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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溶血性黄疸的宝宝可能表现为胆红素增高、贫血、肝脾肿大、巩膜及皮肤黄染、尿液呈浓茶色等,如果症状持续或加重,应尽快就医。
1.胆红素增高
当遗传性或获得性溶血性疾病导致红细胞破坏加速时,会产生大量的非结合胆红素。此时若肝脏摄取和结合胆红素的功能受损,则会导致未结合胆红素潴留并被肠道重吸收到血液中,进而使血清胆红素浓度升高。由于胆红素不能正常排出体外,在体内积累,所以会引起巩膜以及皮肤出现黄染的现象。
2.贫血
溶血性黄疸是由于红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血状态,可导致红细胞寿命缩短。贫血可能导致心脏扩大以增加血液循环量,长期重度贫血还可能引起心力衰竭。
3.肝脾肿大
由于胆汁淤积,可能会导致肝细胞损伤,从而影响到肝功能的正常运行,造成肝脾肿大的现象发生。患者可能出现食欲减退、腹部不适等症状,严重者可能出现腹水。
4.巩膜及皮肤黄染
胆红素通过血脑屏障渗透进入大脑,与神经递质结合形成复合物,抑制了胆碱酯酶的活性,阻碍了乙酰胆碱的分解,导致神经系统功能障碍,表现为巩膜及皮肤黄染。通常伴随瘙痒、疲劳、食欲不振等不适症状。
5.尿液呈浓茶色
当胆红素水平过高时,超出机体处理能力,部分胆红素会经过肾脏代谢,随着尿液排出体外,此时尿液颜色加深,呈现浓茶色。这是溶血性黄疸的常见临床表现之一,表明胆红素排泄异常。
针对溶血性黄疸的症状,可以进行血常规、血生化、胆红素检测、尿胆原测定等相关检查来评估病情。治疗措施包括光疗、药物治疗如人免疫球蛋白、糖皮质激素等。家长应注意观察宝宝的临床症状变化情况,同时还要注意做好护理工作,以免加重不适症状。
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2024-01-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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