宝宝肺炎一咳嗽就吐怎么回事

宝宝肺炎引起咳嗽可能有多种原因，如感染性肺炎、胃食管反流病、先天性心脏病、先天性气管狭窄、先天性膈疝等。这些病因可能导致咳嗽反射增强，进而引发呕吐。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性肺炎
感染性肺炎是由各种病原体侵入肺部引起的炎症反应，导致呼吸道黏膜水肿、充血和分泌物增多。这些病理变化会导致呼吸困难和咳嗽加剧，进而引起呕吐。抗生素是主要治疗方法，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等，可遵医嘱使用。
2.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物逆流入食管所致，当胃酸刺激咽喉部位时会引起局部的炎症反应，从而出现咳嗽的症状。同时由于胃内容物上涌至咽部，会对呕吐中枢产生兴奋作用，诱发呕吐反射。患者可在医生指导下服用抑制胃酸药物进行缓解，比如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
3.先天性心脏病
先天性心脏病患儿存在心脏结构异常，影响血液流动，造成肺动脉高压，使右心负荷增加。当病情加重时，右心衰竭，此时左心回心血量减少，肺循环淤血减轻，咳嗽症状也会有所改善。但随着病情进一步发展，肺动脉压力持续升高，再次出现肺循环淤血，咳嗽症状又会重新出现并加重。先天性心脏病的治疗通常需要手术干预，例如房间隔缺损封堵术、室间隔缺损修补术等。术后需定期复查以监测病情进展和并发症的发生。
4.先天性气管狭窄
先天性气管狭窄是指出生时即存在的气道阻塞性病变，可导致呼吸不畅和咳嗽。当咳嗽剧烈时，腹内压增高，胃内容物易经贲门向上涌出而发生呕吐。对于先天性气管狭窄的患者，可通过支气管镜下球囊扩张术、支架植入术等方式进行治疗。
5.先天性膈疝
先天性膈疝是指胸腔内的器官通过未闭合的膈肌缺陷进入腹部的情况，这会导致胸腔内部的压力发生变化，从而引起咳嗽反射。此外，疝入到胸腔外的脏器可能会对消化系统产生压迫，引起恶心、呕吐等症状。先天性膈疝的治疗通常需要手术修复膈肌缺陷，例如开胸探查术、膈肌修补术等。术后需注意观察是否有并发症发生，如肺部感染、肠梗阻等。
建议密切观察患儿的病情变化，特别是呼吸频率和颜色是否正常。必要时，可以进行胸部X光、CT扫描以及胃肠道功能评估，以排除其他潜在的问题。