一周岁宝宝不胖可能是由蛋白质-能量营养不良、遗传身高偏矮、甲状腺功能减退、生长激素缺乏症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良是指机体长期摄入不足、消化吸收障碍或消耗增加导致的低蛋白血症和负氮平衡。此时由于机体优先保留生命必需元素如脂肪等，而减少非必需元素如肌肉组织中的蛋白质合成，因此体重增长缓慢。改善儿童饮食结构，保证每日摄入足够的蛋白质和热量是关键所在。例如适当增加鱼肉蛋奶类食物摄入量，同时注意补充多种维生素矿物质补充剂。
2.遗传身高偏矮
遗传身高偏矮主要是由家族性遗传因素所决定的身高发育迟缓现象。当父母双方中有一方存在身材矮小的情况时，则可能导致孩子出现遗传身高偏矮的现象。针对这种情况，家长可以考虑给孩子使用重组人生长激素进行治疗，能够促进骨骼线闭合，从而达到理想的身高状态。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫损伤、碘摄入不足等原因引起甲状腺激素产生减少或组织利用障碍所致的一组临床综合征。甲状腺激素水平下降会影响新陈代谢率，进而影响食欲和体重。患儿可在医生指导下服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗，需从小剂量开始逐渐调整至合适剂量。
4.生长激素缺乏症
生长激素缺乏症是由于下丘脑垂体功能异常导致生长激素分泌不足，影响身高的正常增长。生长激素对软骨细胞分化有刺激作用，可促进其增殖并启动I型胶原合成，使骺软骨不断增生，维持儿童正常的身高增长。对于确诊为生长激素缺乏症的患者，可通过皮下注射基因重组人生长激素来替代治疗。
建议定期监测孩子的生长曲线，以评估身高是否符合预期。必要时，可能需要进行血液学检查、内分泌相关检查以及头颅MRI扫描，以排除其他潜在的生长障碍。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良是指机体长期摄入不足、消化吸收障碍或消耗增加导致的低蛋白血症和负氮平衡。此时由于机体优先保留生命必需元素如脂肪等，而减少非必需元素如肌肉组织中的蛋白质合成，因此体重增长缓慢。改善儿童饮食结构，保证每日摄入足够的蛋白质和热量是关键所在。例如适当增加鱼肉蛋奶类食物摄入量，同时注意补充多种维生素矿物质补充剂。
2.遗传身高偏矮
遗传身高偏矮主要是由家族性遗传因素所决定的身高发育迟缓现象。当父母双方中有一方存在身材矮小的情况时，则可能导致孩子出现遗传身高偏矮的现象。针对这种情况，家长可以考虑给孩子使用重组人生长激素进行治疗，能够促进骨骼线闭合，从而达到理想的身高状态。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫损伤、碘摄入不足等原因引起甲状腺激素产生减少或组织利用障碍所致的一组临床综合征。甲状腺激素水平下降会影响新陈代谢率，进而影响食欲和体重。患儿可在医生指导下服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗，需从小剂量开始逐渐调整至合适剂量。
4.生长激素缺乏症
生长激素缺乏症是由于下丘脑垂体功能异常导致生长激素分泌不足，影响身高的正常增长。生长激素对软骨细胞分化有刺激作用，可促进其增殖并启动I型胶原合成，使骺软骨不断增生，维持儿童正常的身高增长。对于确诊为生长激素缺乏症的患者，可通过皮下注射基因重组人生长激素来替代治疗。
建议定期监测孩子的生长曲线，以评估身高是否符合预期。必要时，可能需要进行血液学检查、内分泌相关检查以及头颅MRI扫描，以排除其他潜在的生长障碍。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
左甲状腺素钠片
重组人生长激素注射液
人血白蛋白
