39问医生

出生十天的宝宝黄疸17.5怎么办

王印屏 全科 主治医师
三级甲等
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出生十天的宝宝黄疸17.5可以考虑光疗、新生儿母乳暂停、肝酶诱导剂治疗、白蛋白输注、血浆置换等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.光疗
光疗通常采用间断照射高瓦数冷光源蓝光灯的方法来降低胆红素水平。此方法利用未结合胆红素在光的作用下转变成水溶性异构体可被排出体外。对于新生儿生理性黄疸有较好的效果。
2.新生儿母乳暂停
如果新生儿黄疸是由母乳引起的,则需要暂时停止母乳喂养,改用配方奶粉。这样可以中断引起胆红素升高的肠-肝循环,减轻黄疸症状。但需要注意及时补充维生素K防止出血。
3.肝酶诱导剂治疗
肝酶诱导剂通过口服或注射给药,如、利福平等,具体剂量和疗程需遵医嘱执行。这些药物能增强肝脏代谢能力,促进胆红素的排泄。若新生儿黄疸由肝功能不全导致时可考虑使用。
4.白蛋白输注
当新生儿黄疸严重且伴有水肿时,医生会静脉输入白蛋白以提高血浆胶体渗透压。白蛋白能够结合未结合胆红素形成稳定的复合物,减少其在体内的游离状态;同时提高血液浓度有利于排除积聚的水分。这是一种紧急情况下使用的辅助治疗方法。
5.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的致病因子分离出来并替换为正常血浆的过程,在专业设备下完成。该技术适用于治疗多种原因引起的高胆红素血症,包括新生儿感染性及非感染性高胆红素血症。其机制主要是通过去除含有未结合胆红素的红细胞碎片以及间接胆红素。
密切监测患儿的临床表现和实验室指标变化,特别是胆红素水平,以评估治疗反应。必要时,应尽快转诊至儿科或新生儿科进一步诊治,以免延误对重度高胆红素血症的干预时机。
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2024-03-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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