39问医生

卵圆孔未闭反而变大了怎么回事

施瑞卿 胸外科 主治医师
广东省人民医院 三级甲等
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卵圆孔未闭导致的裂隙增大反而变大了可能是由于左心房压力增高、肺动脉高压、心脏负荷增加、先天性心脏病加重等病因所致。这可能引起血液从右向左分流,形成持续性混合性发绀,严重时可引起呼吸困难、发绀等症状。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和管理。
1.左心房压力增高
当左心房压力增高时,会导致卵圆孔处的压力差增大,从而引起卵圆孔未闭的情况发生。此时由于左心房压力高于右心房,血液从高压区流向低压区,导致卵圆孔开放。针对左心房压高的治疗通常包括药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗主要是通过利尿剂、血管扩张剂等来缓解症状;而手术治疗则需要根据具体情况选择合适的手术方式进行。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉内的压力持续升高,超过正常值的一种病理状态。这种病理状态会导致右心室收缩功能下降,进而影响到左心室的功能,使左心室充盈量增加,卵圆孔承受更大的压力,因此出现卵圆孔未闭的现象。肺动脉高压患者可以在医生指导下使用钙通道阻滞剂进行降压治疗,如硝苯地平缓释片、盐酸维拉帕米片等。
3.心脏负荷增加
心脏负荷增加可能导致心脏扩大并改变血流动力学,这可能会导致卵圆孔未闭区域的压力差异增加,从而使卵圆孔未闭扩大。如果心脏负荷是由于贫血引起的,则需要纠正贫血以减轻心脏负担,例如缺铁性贫血可遵医嘱服用硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等补铁制剂进行治疗。
4.先天性心脏病加重
先天性心脏病患者的病情可能因为年龄增长或其他因素而恶化,导致心脏结构和功能发生变化,进而影响到卵圆孔的大小和功能。先天性心脏病的治疗方法取决于疾病的类型和严重程度,可能包括手术修复或介入性治疗,如经皮导管封堵术。
建议定期监测心脏健康状况,包括心电图、超声心动图等,以及根据医嘱调整生活方式,如戒烟限酒、合理饮食和适量运动。
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2024-03-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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