红霉素药效好还是阿奇霉素药效好这种说法不准确，两种药物的药效都比较好，患者需要在医生指导下根据具体病情选择合适的药物进行治疗。
1、红霉素
红霉素是大环内酯类抗生素，主要通过抑制细菌蛋白质的合成，起到抗菌的作用，在临床上主要用于治疗化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎，沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎，敏感细菌引起的皮肤软组织感染等。
2、阿奇霉素
阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素，属于抗菌药物，主要通过抑制细菌蛋白质的合成，起到抗菌的作用，在临床上主要用于治疗敏感细菌引起的支气管炎、肺炎、急性中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染，以及皮肤和软组织感染等。
建议患者需要在医生指导下进行用药治疗，不可以自行盲目用药，以免因用药不当引起不适症状。同时，在用药过程中如果出现不适症状，需要及时就医治疗。
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