鼻子不通,眼睛一直流泪怎么回事

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

鼻子不通,眼睛一直流泪可能是由慢性鼻炎、急性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性泪囊炎、急性泪囊炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性鼻炎
慢性鼻炎是由病毒、细菌反复感染导致的鼻黏膜炎症。炎症因子刺激可引起鼻塞和分泌物增多,继而导致鼻泪管功能障碍,出现鼻塞和眼泪溢出。患者可在医生指导下使用糖皮质激素喷雾剂进行局部抗炎治疗,如丙酸氟替卡松吸入气雾剂、布吸入气雾剂等。
2.急性鼻炎
急性鼻炎通常由病毒感染引起,当病毒侵袭上呼吸道时,会导致鼻腔内血管扩张和黏膜充血水肿,进而引发鼻塞和流涕等症状。由于鼻泪管与鼻腔相通,此时可能会对鼻泪管产生一定的压迫作用,从而引起眼部不适。患者可以遵医嘱服用复方氨酚烷胺胶囊、感冒灵颗粒等药物缓解症状。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是免疫球蛋白E介导的I型变态反应,在接触过敏原后会出现打喷嚏、流清涕的症状,同时伴随眼结膜瘙痒、流泪等症状。过敏反应导致的鼻粘膜肿胀和分泌物增加会引起鼻塞,而过敏反应也可能会通过神经反射影响到泪腺分泌,导致流泪。患者可以在医生指导下口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药来缓解症状。
4.慢性泪囊炎
慢性泪囊炎多为急性泪囊炎未得到及时有效的治疗所转归而来,也可能由面部外伤、先天性泪道狭窄等原因诱发。炎症因子持续刺激可导致鼻泪管下端黏膜增厚、管径变窄甚至闭锁,使泪液不能顺利流入鼻腔而积聚在泪囊中,形成慢性炎症。针对慢性泪囊炎的治疗主要是手术,例如激光泪道疏通术、泪囊鼻腔吻合术等。
5.急性泪囊炎
急性泪囊炎通常由泪囊壁损伤、慢性泪囊炎发展而来,也可由邻近组织炎症蔓延引起。炎症波及鼻泪管时,会导致其管道狭窄或者堵塞,进一步加重了泪液引流不畅的情况,从而引发急性泪囊炎。患者需要遵照医生的建议采用抗生素滴眼液频繁点眼,如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等,以控制感染。
建议定期复查,以便监测病情变化。必要时,可能需要进行鼻部CT扫描或眼科专业评估。日常生活中注意保持室内空气清新湿润,避免接触已知过敏原。

2024-01-22 20:36 举报
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就诊科室: 耳鼻喉
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000 —— 3000元
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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