婴儿听力测试不配合时，可以尝试睡眠下行为评估、听觉诱发电位检查、声导抗测试、耳部超声检查、耳内镜检查等方法进行评估。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.睡眠下行为评估
睡眠下行为评估通常在安静且黑暗的环境中进行，通过观察婴儿对特定声音的反应来评估其听力。此方法有助于确定婴儿是否能感知不同音量的声音，从而判断是否存在听力障碍。
2.听觉诱发电位检查
听觉诱发电位检查是一种无创性检测技术，在安静环境下进行，通常需要约30分钟。该检查记录大脑对声音刺激产生的电活动，可间接反映听觉系统功能状态；对于无法配合完成常规听力测试的婴幼儿具有重要意义。
3.声导抗测试
声导抗测试是在受试者耳道吹入气体后测量鼓室压力变化的一种快速诊断手段，整个过程可能需时5分钟左右。此法能够显示中耳积液程度及位置，并协助诊断传导性聋、感音神经性聋等；若发现异常结果，则表明可能存在听力问题。
4.耳部超声检查
耳部超声检查通常由专业医生操作，在安静环境下进行，时间一般不超过10分钟。该检查用于评估外耳道及中耳结构是否正常，有助于排除外耳道堵塞引起的传导性耳聋。
5.耳内镜检查
耳内镜检查通常在门诊条件下进行，由经验丰富的医师执行，时间取决于患者的具体情况。此方法提供清晰的耳道视图，便于识别任何解剖异常或感染迹象；对于未配合完成传统听力测试的婴幼儿尤为重要。
在处理不合作的婴儿进行听力测试时，应考虑使用轻柔的音频刺激，如摇篮曲或白噪声，以吸引其注意力。同时，环境的安静也至关重要，避免嘈杂声干扰测试结果。
1.睡眠下行为评估
睡眠下行为评估通常在安静且黑暗的环境中进行，通过观察婴儿对特定声音的反应来评估其听力。此方法有助于确定婴儿是否能感知不同音量的声音，从而判断是否存在听力障碍。
2.听觉诱发电位检查
听觉诱发电位检查是一种无创性检测技术，在安静环境下进行，通常需要约30分钟。该检查记录大脑对声音刺激产生的电活动，可间接反映听觉系统功能状态；对于无法配合完成常规听力测试的婴幼儿具有重要意义。
3.声导抗测试
声导抗测试是在受试者耳道吹入气体后测量鼓室压力变化的一种快速诊断手段，整个过程可能需时5分钟左右。此法能够显示中耳积液程度及位置，并协助诊断传导性聋、感音神经性聋等；若发现异常结果，则表明可能存在听力问题。
4.耳部超声检查
耳部超声检查通常由专业医生操作，在安静环境下进行，时间一般不超过10分钟。该检查用于评估外耳道及中耳结构是否正常，有助于排除外耳道堵塞引起的传导性耳聋。
5.耳内镜检查
耳内镜检查通常在门诊条件下进行，由经验丰富的医师执行，时间取决于患者的具体情况。此方法提供清晰的耳道视图，便于识别任何解剖异常或感染迹象；对于未配合完成传统听力测试的婴幼儿尤为重要。
在处理不合作的婴儿进行听力测试时，应考虑使用轻柔的音频刺激，如摇篮曲或白噪声，以吸引其注意力。同时，环境的安静也至关重要，避免嘈杂声干扰测试结果。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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