老人74岁，最近脸部发红浮肿，而且痒，

老人74岁，脸部发红浮肿且伴有瘙痒，可采取生活方式干预、抗组胺药、激素类药膏、激光治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括饮食调整、皮肤保湿及穿着宽松透气衣物，每日执行。通过改善饮食习惯如减少辛辣食物摄入和保持充足水分可减轻面部潮红；皮肤保湿有助于缓解干燥引起的不适感；穿着宽松衣物利于空气流通从而减少刺激。
2.抗组胺药
抗组胺药通常口服给药，根据病情严重程度确定剂量和频率。这类药物能够阻断组织胺受体，从而抑制肥大细胞释放炎症介质，减轻过敏反应导致的脸部红肿和瘙痒。
3.激素类药膏
激素类药膏局部应用，根据医嘱选择强度合适的制剂并按说明书指示使用。此类药膏具有迅速消炎止痒作用，在一定程度上能有效控制脸部因免疫应答过度而引发的红斑、水肿现象。
4.激光治疗
激光治疗由专业医师操作特定波长的激光设备对受损区域进行精准照射。此方法适合于改善因毛细血管扩张所致之面部红斑问题；其机制主要是利用激光所产生之热效应促进微血管收缩，并且破坏异常增生之毛细管壁。
建议定期监测面部变化，特别是观察是否有新的皮损出现。同时，患者要避免接触已知过敏原，以免加重症状。