脾胃虚弱和肝气郁结一般需要先调理脾胃。
脾胃虚弱可能是由于饮食不节、劳累过度、忧思日久、禀赋不足等因素引起的，患者可能会出现食欲不振、腹泻、面色萎黄、形体瘦弱等症状。肝气郁结可能是由于情志不遂、感受外邪、饮食不节、用药不当等因素引起的，患者可能会出现胁肋疼痛、胸闷、胃胀、食欲不振等症状。脾胃虚弱和肝气郁结一般需要同时进行调理，因为两种疾病的病因和治疗方法不同，调理时所用的药物也会有所不同，所以一般需要先调理脾胃。
脾胃虚弱的患者可以在医生的指导下使用参苓白术散、人参健脾丸等药物进行治疗。肝气郁结的患者可以在医生的指导下使用逍遥丸、柴胡舒肝丸等药物进行治疗。两种疾病的患者在日常生活中都要保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗。
