跟不熟悉的人说话嗓子就会变得很小声可能是由社交焦虑症、选择性缄默症、恐惧症、心理因素性失声、声带麻痹等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.社交焦虑症
社交焦虑症患者对社交场合存在过度担忧和回避行为，担心被他人评价、拒绝或尴尬，因此会选择用轻声细语来减少自我暴露。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变负面思维模式，逐渐适应社交情境。
2.选择性缄默症
选择性缄默症是一种罕见的心理障碍，表现为在某些特定情况下无法发声或不愿意发声，如面对陌生人时。药物治疗可能包括抗抑郁药或苯二氮卓类药物以减轻紧张感，但需谨慎使用。
3.恐惧症
恐惧症涉及对特定对象或情境的不合理害怕，这种害怕可能导致身体反应，如心悸、气短等，进而影响声音大小。系统脱敏法是常用的心理治疗方法之一，通过逐步暴露于所恐惧的事物来减少其引起的情绪反应。
4.心理因素性失声
心理因素性失声是指由于精神压力或情绪困扰导致暂时失去正常说话能力的情况。当个体面临社交压力时，大脑可能会抑制声带肌肉的运动，从而出现小声说话的现象。放松训练和呼吸练习有助于缓解紧张情绪，提高声带控制力。
5.声带麻痹
声带麻痹是由喉返神经受损引起的声带运动功能丧失，可导致声音沙哑或完全失声。对于声带麻痹的治疗通常需要手术干预，例如声带注射或声带外肌重建术。
建议关注自身心理状态变化，必要时寻求专业心理咨询师的帮助。可以进行心理咨询评估、心理测试以及必要的实验室检查，如甲状腺功能测定，以排除潜在的身体原因。
1.社交焦虑症
社交焦虑症患者对社交场合存在过度担忧和回避行为，担心被他人评价、拒绝或尴尬，因此会选择用轻声细语来减少自我暴露。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变负面思维模式，逐渐适应社交情境。
2.选择性缄默症
选择性缄默症是一种罕见的心理障碍，表现为在某些特定情况下无法发声或不愿意发声，如面对陌生人时。药物治疗可能包括抗抑郁药或苯二氮卓类药物以减轻紧张感，但需谨慎使用。
3.恐惧症
恐惧症涉及对特定对象或情境的不合理害怕，这种害怕可能导致身体反应，如心悸、气短等，进而影响声音大小。系统脱敏法是常用的心理治疗方法之一，通过逐步暴露于所恐惧的事物来减少其引起的情绪反应。
4.心理因素性失声
心理因素性失声是指由于精神压力或情绪困扰导致暂时失去正常说话能力的情况。当个体面临社交压力时，大脑可能会抑制声带肌肉的运动，从而出现小声说话的现象。放松训练和呼吸练习有助于缓解紧张情绪，提高声带控制力。
5.声带麻痹
声带麻痹是由喉返神经受损引起的声带运动功能丧失，可导致声音沙哑或完全失声。对于声带麻痹的治疗通常需要手术干预，例如声带注射或声带外肌重建术。
建议关注自身心理状态变化，必要时寻求专业心理咨询师的帮助。可以进行心理咨询评估、心理测试以及必要的实验室检查，如甲状腺功能测定，以排除潜在的身体原因。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
盐酸丁螺环酮片
盐酸帕罗西汀片
人参固本口服液
