这两天胃里的东西老是上涌到喉咙，顶着喉咙，可能是饮食不当、反流性食管炎、胃炎、胃溃疡、食管肿瘤等原因所造成的，患者需要根据病因对症治疗。
1、饮食不当
如果患者这两天吃了比较多的食物，可能会使胃肠器官出现痉挛的情况，从而引起胃里的食物反流到喉咙和食管的现象，甚至还会伴有恶心、呕吐的症状。建议患者适当喝温水进行改善，也可以通过按摩腹部的方式进行处理。
2、反流性食管炎
反流性食管炎是因为胃内容物反流到食管内，导致食管黏膜受到刺激或损伤引起的，患者会出现胸骨后烧灼感、反流、胸痛等症状，还可能会导致胃里的东西老是上涌到喉咙。患者可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。同时，患者还需要避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免加重病情。
3、胃炎
胃炎是由于多种原因引起的胃黏膜急性或慢性炎症所致，患者会出现中上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，还可能会导致胃里的东西老是上涌到喉咙。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊等药物进行治疗。同时，患者还需要注意避免吸烟、酗酒等，以免加重病情。
4、胃溃疡
胃溃疡通常是指胃内壁黏膜或更深层次发生的溃疡现象，当患者胃内壁黏膜或更深层次发生溃疡时，会导致胃内的食物以及胃酸反流到食管，从而出现上述症状，甚至还会伴有食欲不振、体重减轻等现象。患者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。必要时，患者还可以通过手术的方式进行治疗。
5、食管肿瘤
食管肿瘤是指发生在食管上皮的肿瘤，通常与长期吸烟饮酒、不良的饮食习惯等因素有关，当患者的食管肿瘤发生增大时，可能会导致食管出现堵塞，从而引起这一表现。患者可以在医生的指导下通过手术切除的方式进行治疗，还可以通过放疗、化疗等方式进行辅助治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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