房事指的是性生活，性生活有出血，但三天后来月经了，可能是正常现象，也可能是宫颈炎、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位、宫颈癌等原因导致的，此时是不正常的。
1、正常现象
如果女性在进行性生活时，动作过于粗暴，可能会导致阴道黏膜受损，从而出现性生活有出血的情况。如果出血量比较少，并且没有伴随其他不适症状，一般是正常现象，不需要特殊治疗，注意个人卫生即可。
2、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈管黏膜以及宫颈阴道部的炎症，可能是由于不注意性生活卫生、阴道菌群紊乱等原因导致，会导致患者出现阴道异常出血、白带增多、外阴瘙痒等症状。患者可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素片等药物进行治疗。
3、宫颈息肉
宫颈息肉是指子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成息肉。可能会出现阴道异常出血、白带增多、阴道口有肿物脱出等症状。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素片等药物进行治疗，也可以通过息肉摘除术进行治疗。
4、宫颈柱状上皮异位
宫颈柱状上皮异位主要是指受雌激素水平影响，宫颈内口柱状上皮外移至宫颈外口的情况。患者可能会出现白带增多、接触性出血等症状。患者可以在医生指导下使用冷冻疗法进行物理治疗。
5、宫颈癌
宫颈癌是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤，通常是由于人乳头瘤病毒感染、不注意卫生等因素导致。临床上一般会表现为阴道流血、阴道排液等症状，患者可能会出现性生活后有出血的情况。建议患者在医生指导下通过手术的方式进行治疗，同时还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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