2年前扭伤的手腕，现在一拿重的东西就痛可能是腕关节韧带损伤、腕关节骨折后遗症、腕关节结核、腕关节类风湿关节炎、腕关节骨关节炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致腕关节功能障碍，进而引发疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腕关节韧带损伤
由于外力作用导致腕部韧带撕裂或断裂，引起局部肿胀、疼痛和活动受限。这些因素会导致手腕无法承受正常重量。对于腕关节韧带损伤，可遵医嘱使用弹性绷带包扎患处，以提供支持并减少运动引起的不适感。
2.腕关节骨折后遗症
腕关节骨折后遗症是指骨折愈合不完全或畸形愈合，导致关节功能障碍。这种情况可能导致关节不稳定，容易受伤。针对腕关节骨折后遗症，可以考虑佩戴支具来稳定关节，或者进行物理疗法如渐进性肌肉强化训练等。
3.腕关节结核
结核分枝杆菌感染腕关节时会引起炎症反应，导致软组织破坏和骨质疏松。这使得手部负重时感到不适甚至疼痛。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.腕关节类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，其特征为滑膜炎和关节破坏。当病变累及腕关节时，会导致关节肿胀、僵硬和疼痛。非甾体抗炎药是非选择性环氧化酶抑制剂，具有镇痛消肿的作用，能减轻类风湿关节炎患者的疼痛症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.腕关节骨关节炎
腕关节骨关节炎是由年龄、遗传、肥胖等因素导致的关节软骨退行性变。软骨磨损使腕关节面不平整，易受压受损而出现疼痛。患者可以在医生指导下口服美洛昔康片、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛症状。
建议定期复查，监测病情变化，避免过度使用受影响的手腕，以免加重损伤。必要时，应咨询专业医师的意见，评估是否需要进一步的影像学检查，例如X光检查或MRI扫描。
1.腕关节韧带损伤
由于外力作用导致腕部韧带撕裂或断裂，引起局部肿胀、疼痛和活动受限。这些因素会导致手腕无法承受正常重量。对于腕关节韧带损伤，可遵医嘱使用弹性绷带包扎患处，以提供支持并减少运动引起的不适感。
2.腕关节骨折后遗症
腕关节骨折后遗症是指骨折愈合不完全或畸形愈合，导致关节功能障碍。这种情况可能导致关节不稳定，容易受伤。针对腕关节骨折后遗症，可以考虑佩戴支具来稳定关节，或者进行物理疗法如渐进性肌肉强化训练等。
3.腕关节结核
结核分枝杆菌感染腕关节时会引起炎症反应，导致软组织破坏和骨质疏松。这使得手部负重时感到不适甚至疼痛。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.腕关节类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，其特征为滑膜炎和关节破坏。当病变累及腕关节时，会导致关节肿胀、僵硬和疼痛。非甾体抗炎药是非选择性环氧化酶抑制剂，具有镇痛消肿的作用，能减轻类风湿关节炎患者的疼痛症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.腕关节骨关节炎
腕关节骨关节炎是由年龄、遗传、肥胖等因素导致的关节软骨退行性变。软骨磨损使腕关节面不平整，易受压受损而出现疼痛。患者可以在医生指导下口服美洛昔康片、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛症状。
建议定期复查，监测病情变化，避免过度使用受影响的手腕，以免加重损伤。必要时，应咨询专业医师的意见，评估是否需要进一步的影像学检查，例如X光检查或MRI扫描。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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