男性，小便时右下腹痛怎么回事

男性小便时右下腹痛可能是尿路结石、输尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、肠梗阻等疾病的表现，这些疾病都可能导致腹痛和排尿不适。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.尿路结石
尿路结石是由矿物质和盐类在尿液中结晶形成，当结石移动到右输尿管时，会对输尿管壁造成刺激和压迫，引起右下腹痛。此外还可能伴随尿频、尿急、血尿等症状。对于小于1厘米且无明显症状的结石，可通过大量饮水促进排泄；对于大于1厘米且有疼痛感的结石，则需进行体外冲击波碎石术。
2.输尿管炎
输尿管炎由病原菌感染导致输尿管黏膜出现炎症反应，在炎症因子的作用下，会导致输尿管痉挛收缩，进而引起右下腹部疼痛的症状。患者还可伴有发热、腰痛、尿频、尿急等不适症状。输尿管炎通常采用抗生素治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
3.膀胱炎
膀胱炎是由于细菌入侵泌尿系统引起的炎症性病变，炎症因子刺激局部组织可能会诱发右下腹痛的情况发生。同时还会伴有尿频、尿急、尿痛以及血尿等不适症状。膀胱炎一般需要使用敏感的抗生素进行治疗，例如环丙沙星、诺氟沙星等药物控制病情。
4.前列腺炎
前列腺炎多为病原体感染所致，由于炎症刺激，可使前列腺充血水肿，若此时处于排尿状态，会引起右下腹痛的现象发生。患者常表现为尿道口滴白、尿频、尿急、尿痛等症状。前列腺炎患者可以遵医嘱服用阿奇霉素或多西环素等药物缓解不适症状。
5.肠梗阻
肠梗阻是指各种原因导致肠道内容物无法顺利通过，如果发生在回盲部，就会引起右下腹痛。典型症状包括腹痛、呕吐、停止排气排便以及腹胀。轻度肠梗阻可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解，重症则需手术切除坏死肠段。
建议定期监测尿常规以评估是否存在尿路结石，必要时行超声检查以确定结石位置和大小。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，以免加重腹痛症状。