39问医生

坐着总是想尿尿怎么回事?

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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坐着总是想尿尿可能是压力性尿失禁、膀胱炎、前列腺增生、膀胱过度活动症、糖尿病肾病等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致尿液不自主地从尿道流出,引起尿频、尿急等症状。这会导致患者频繁排尿,即使只是坐着也可能出现尿意。可通过提肛运动等盆底肌肉锻炼进行改善,严重时需手术如阴道前壁修补术来增强尿道括约肌的功能。
2.膀胱炎
膀胱受到细菌感染,炎症刺激可导致膀胱频繁收缩,进而诱发尿频、尿急、尿痛的症状。此时患者会出现尿意强烈的情况。若是细菌性膀胱炎,可在医生指导下使用抗生素治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
3.前列腺增生
前列腺组织发生良性增生压迫尿道,导致排尿困难,从而引起尿频、尿急、夜尿增多等症状。增大的前列腺压迫尿道,使尿流受阻,当膀胱内存储一定量的尿液后,就会产生强烈的排尿欲望。对于轻度下尿路症状的患者,可以遵医嘱服用5α-还原酶抑制剂如非那雄胺片、依立雄胺片等药物以减缓病情进展。
4.膀胱过度活动症
膀胱感觉过敏或神经调节障碍导致膀胱不稳定,引起尿频、尿急、尿失禁等症状。膀胱对各种刺激信号反应过度,即使是轻微的刺激也会导致强烈的排尿意愿。患者可以在医生指导下口服抗胆碱能药物,如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物缓解不适症状。
5.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变,肾脏受损,肾小球过滤率下降,体内废物和液体潴留,引起尿频、尿急、多尿等症状。此时患者可能因为尿液中的糖分含量增加而感到尿意。患者需要及时就医,在医生指导下通过注射胰岛素的方式控制血糖水平,比如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
建议定期监测尿液颜色和气味,以及每天排尿次数的变化,以评估病情变化。必要时,应进行尿常规、超声波检查或膀胱功能测试,以便进一步诊断和处理相关问题。
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2024-03-31 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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