红细胞平均体积偏高101.，可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、慢性阻塞性肺疾病等病理性因素引起的。
1、生理性因素
如果患者在检查前饮水过多，可能会导致血液被稀释，从而出现红细胞平均体积偏高的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者在检查前避免大量饮水，以免影响检查结果。
2、缺铁性贫血
缺铁性贫血是因机体对铁的需求与供给失衡，出现红细胞内铁缺乏而引起的贫血，可能与铁摄入不足、铁吸收障碍、铁丢失过多等因素有关。患者可能会出现头晕、头痛、眼花、耳鸣等症状。同时，还可能会导致体内红细胞平均体积偏高。患者可遵医嘱使用硫酸亚铁、右旋糖酐铁等药物进行治疗。饮食上，患者可适当进食富含铁元素的食物，如猪肝、猪血、瘦肉等。
3、巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血是DNA合成障碍致血叶酸缺乏的一种贫血，可能与叶酸缺乏、遗传等因素有关。患者可能会出现乏力、头晕、心悸等症状。同时，还可能会导致体内红细胞平均体积偏高。患者可遵医嘱使用叶酸、维生素B12等药物进行治疗。饮食上，患者可适当进食富含叶酸的食物，如菠菜、西红柿、猕猴桃等。
4、珠蛋白生成障碍性贫血
珠蛋白生成障碍性贫血是一种遗传性溶血性贫血疾病，可能与基因突变、遗传等因素有关。患者可能会出现贫血、黄疸、脾肿大等症状。同时，还可能会导致体内红细胞平均体积偏高。患者可遵医嘱使用去铁胺、地拉罗司分散片等药物进行治疗。饮食上，患者可适当进食富含铁元素的食物，如猪肝、猪血、瘦肉等。
5、慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是以一种持续气流受限为特征的疾病，可能与长期吸烟、空气污染、气道反应性增高等因素有关。患者可能会出现咳嗽、咳痰、气短等症状，还可能会导致体内红细胞平均体积偏高。建议患者可以在医生指导下使用硫酸特布他林、沙丁胺醇等药物进行治疗。饮食上，患者可适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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