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多发性肾结石治疗最佳方案

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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多发性肾结石的治疗可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、药物排石治疗、中药排石治疗等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过使用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒,通常在门诊完成。此方法适合处理表浅且直径小于2厘米的肾结石。它是一种非侵入性技术,可减少手术风险和恢复时间。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉下,利用超声引导将一根细针插入皮肤进入肾脏,在X光监视下找到结石并将其取出的一种微创手术方式。对于较大、复杂或多发性肾结石有效;能够同时处理多个位置的结石。但需住院并在全身麻醉下执行。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是通过尿道口插入软镜到达患处后使用激光击碎结石再取出的过程,在局部麻醉或全身麻醉下完成。此法适用于位于肾盂与输尿管连接处以下部位的结石。具有创伤小、恢复快的优点。
4.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片促进排尿以及服用扩张输尿管药物如山莨菪碱片来缓解输尿管痉挛。上述药物有助于排出小于0.5厘米的肾下盏结石。长期服用可能引起电解质紊乱,应在医师指导下使用。
5.中药排石治疗
中药排石治疗涉及一系列草药配方,如海金沙、鸡内金散等,旨在改善尿液性质,辅助排出微小结石。中医认为肾结石源于湿热蕴结,选用清热利湿、化石排石之品可助于移除微小结石。转为白浊或砂淋时,则宜养阴清热、利水通淋为主。
患者应保持充足的水分摄入,每天至少2升,以促进结石排出。饮食方面,减少富含钙、草酸盐和磷酸盐的食物摄入,例如奶制品、菠菜和豆类。定期复查泌尿系统B超,监测结石大小及位置变化。
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2024-03-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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