小孩睾丸一大一小可能是隐睾、鞘膜积液、附睾炎、睾丸扭转、睾丸肿瘤等疾病导致的，这些疾病都可能引起睾丸肿大。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.隐睾
隐睾是指阴囊内未发现睾丸，此时可能会导致患侧的精索静脉曲张、萎缩等，继而影响到对侧的睾丸发育。对于单侧隐睾的患儿，可考虑使用绒毛膜进行治疗，以刺激隐睾下降至正常位置。必要时也可通过手术的方式将隐睾固定于阴囊内。
2.鞘膜积液
鞘膜积液是由于先天性鞘膜腔闭合不全或者后天因素引起的液体积聚，使鞘膜腔内的压力增高，从而压迫到睾丸组织，引起一侧睾丸肿大。轻度的鞘膜积液可通过热敷促进液体吸收，重度则需行鞘膜翻转术来减少鞘膜积液量。
3.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，炎症会导致附睾和睾丸之间的界限不清，进而出现一侧睾丸比另一侧大的现象。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物控制感染，改善不适症状。
4.睾丸扭转
睾丸扭转多为突然发生的病变，当发生逆时针旋转时，左侧的精索血管受压，血液循环障碍，继而导致左侧睾丸缺血坏死，表现为局部疼痛、肿胀以及触痛等症状。确诊后需要及时进行手术探查并复位，以免长时间缺血造成不可逆损伤。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤可能与遗传、环境等因素有关，癌细胞增殖可能导致一侧睾丸体积增大。确诊后，若为良性，则可以遵医嘱通过睾丸切除术进行处理；如果为恶性，则还需配合放疗、化疗等方式辅助治疗。
建议定期监测两侧睾丸大小的变化，以便早期发现异常。同时，注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动，以减少对生殖系统的不良影响。
1.隐睾
隐睾是指阴囊内未发现睾丸，此时可能会导致患侧的精索静脉曲张、萎缩等，继而影响到对侧的睾丸发育。对于单侧隐睾的患儿，可考虑使用绒毛膜进行治疗，以刺激隐睾下降至正常位置。必要时也可通过手术的方式将隐睾固定于阴囊内。
2.鞘膜积液
鞘膜积液是由于先天性鞘膜腔闭合不全或者后天因素引起的液体积聚，使鞘膜腔内的压力增高，从而压迫到睾丸组织，引起一侧睾丸肿大。轻度的鞘膜积液可通过热敷促进液体吸收，重度则需行鞘膜翻转术来减少鞘膜积液量。
3.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，炎症会导致附睾和睾丸之间的界限不清，进而出现一侧睾丸比另一侧大的现象。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物控制感染，改善不适症状。
4.睾丸扭转
睾丸扭转多为突然发生的病变，当发生逆时针旋转时，左侧的精索血管受压，血液循环障碍，继而导致左侧睾丸缺血坏死，表现为局部疼痛、肿胀以及触痛等症状。确诊后需要及时进行手术探查并复位，以免长时间缺血造成不可逆损伤。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤可能与遗传、环境等因素有关，癌细胞增殖可能导致一侧睾丸体积增大。确诊后，若为良性，则可以遵医嘱通过睾丸切除术进行处理；如果为恶性，则还需配合放疗、化疗等方式辅助治疗。
建议定期监测两侧睾丸大小的变化，以便早期发现异常。同时，注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动，以减少对生殖系统的不良影响。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
注射用绒促性素
注射用A群链球菌
盐酸米诺环素胶囊
