一岁半宝宝脸色发黄可能是缺铁性贫血、胆红素代谢障碍、遗传性高胆红素血症、巨球蛋白血症、新生儿溶血病等疾病的表现。这些疾病都可能导致血液中的红细胞数量或功能异常，进而影响到血液中的胆红素代谢和排泄，使得胆红素在体内积累，引起皮肤和黏膜黄染。建议及时就医，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足，引起红细胞减少和血液携氧能力下降。这会导致面色苍白、乏力等症状。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.胆红素代谢障碍
胆红素代谢障碍是指肝脏摄取、结合、排泄胆红素的能力受到限制，导致胆红素在体内积累，进而引起皮肤黏膜黄染。这是由于肝细胞损伤后，其摄取、结合、排泄胆红素的功能受到影响所致。可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物进行治疗。
3.遗传性高胆红素血症
遗传性高胆红素血症是由基因突变引起的先天性酶缺陷，导致胆红素代谢异常。由于胆红素不能正常转化和排出，会在体内积聚，造成皮肤、巩膜黄染。可在医生指导下通过光疗的方式辅助降低胆红素水平。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫系统的异常反应，产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白，导致血液中的IgM水平升高，出现黄色瘤。患者可以到医院就诊，在医生的指导下通过化疗方式进行缓解，比如环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀胶囊等。
5.新生儿溶血病
新生儿溶血病是因为母子血型不合导致的一种同族免疫性溶血病，此时红细胞被破坏，形成非结合胆红素增多，超过肝细胞的处理能力时，就会出现皮肤、眼白以及黏膜发黄的情况。如果是ABO血型系统引起的溶血病，则需要遵照医生的意见进行换血治疗；若是Rh血型系统引起的溶血病，则需配合医生采取光疗的方式改善。
针对一岁半宝宝的黄疸现象，家长应注意观察孩子的精神状态和食欲变化，必要时带孩子做血常规、肝功能、胆管造影等相关检查，以排除其他潜在的健康问题。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足，引起红细胞减少和血液携氧能力下降。这会导致面色苍白、乏力等症状。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.胆红素代谢障碍
胆红素代谢障碍是指肝脏摄取、结合、排泄胆红素的能力受到限制，导致胆红素在体内积累，进而引起皮肤黏膜黄染。这是由于肝细胞损伤后，其摄取、结合、排泄胆红素的功能受到影响所致。可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物进行治疗。
3.遗传性高胆红素血症
遗传性高胆红素血症是由基因突变引起的先天性酶缺陷，导致胆红素代谢异常。由于胆红素不能正常转化和排出，会在体内积聚，造成皮肤、巩膜黄染。可在医生指导下通过光疗的方式辅助降低胆红素水平。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫系统的异常反应，产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白，导致血液中的IgM水平升高，出现黄色瘤。患者可以到医院就诊，在医生的指导下通过化疗方式进行缓解，比如环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀胶囊等。
5.新生儿溶血病
新生儿溶血病是因为母子血型不合导致的一种同族免疫性溶血病，此时红细胞被破坏，形成非结合胆红素增多，超过肝细胞的处理能力时，就会出现皮肤、眼白以及黏膜发黄的情况。如果是ABO血型系统引起的溶血病，则需要遵照医生的意见进行换血治疗；若是Rh血型系统引起的溶血病，则需配合医生采取光疗的方式改善。
针对一岁半宝宝的黄疸现象，家长应注意观察孩子的精神状态和食欲变化，必要时带孩子做血常规、肝功能、胆管造影等相关检查，以排除其他潜在的健康问题。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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